Exames
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Nome ou indicação do exame:
ACANTHAMOEBA- PESQUISA
Nome do exame: ACANTHAMOEBA- PESQUISA
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico da ceratite por Acanthamoeba (pesquisa em biópsia ou raspado de córnea), diagnóstico de contaminação de lentes de contato em raspado de olho ou conjuntival, na encefalite por Acanthamoeba (pesquisa no líquor ou biópsia cerebral).
Preparo do Paciente Raspado de córnea, conforme instrução do médico solicitante. Confeccionar duas lâminas e enviá-las em recepiente apropriado.
Tipos de amostra Raspado de córnea
Significado Clínico As infecções por Acanthamoeba spp. ocorrem em pacientes imunossuprimidos, estando normalmente associadas ao uso de piscinas, rios, lagos (é um organismo comum na natureza). O diagnóstico pode ser feito através de análise com contraste de fase em LCR. Os casos mais recentes de ceratite por Acanthamoeba foram associados ao uso de lentes de contato.
Valor de Referência Negativa
ACANTÓCITOS - Pesquisa
Nome do exame: ACANTÓCITOS - Pesquisa
Indicação Médica do Exame: Uso: acantócitos são hemáceas (eritrócitos) espiculadas irregulares, encontradas em pacientes contendo uma deficiência congênita de beta-lipo-proteínas.
Preparo do Paciente Incluir 3 esfregaços em lâmina
Tipos de amostra sangue total com EDTA
Significado Clínico Estes pacientes também apresentam graves perturbações neurológicas. Células semelhantes podem ser observadas em pacientes com grave disfunção hepato-celular.
Valor de Referência Negativa
ACETILCOLINA - Anticorpo anti-receptor de Acetilcolina
Nome do exame: ACETILCOLINA - Anticorpo anti-receptor de Acetilcolina
Indicação Médica do Exame: Uso: confirmação diagnóstica de Miastenia Gravis, monitoramento do tratamento com drogas imunossupressivas. A Miastenia Gravis é uma patologia degenerativa neuromuscular, ocorrendo em todas as idades, às vezes associada a timoma, lupus ou artrite reumatóide, entre outros. Sua sintomatologia está associada ao dano autoimune contra receptores de acetilcolina pós-sinápticos. Estes anticorpos estão primariamente associados à redução do número de receptores de acetilcolina viáveis, embora também possa se determinar atividade imune celular contra os mesmos.
Preparo do Paciente Coletar sangue, separar o soro. Se o exame não for realizado no mesmo dia, congelar a amostra.
Tipos de amostra Amostra congelada
Significado Clínico Não há correlação entre condição clínica e títulos de anticorpos contra receptores de acetilcolina. Os anticorpos estão presentes em 87% dos pacientes com MG generalizada, 63% com a doença em sua forma ocular, e 58% dos pacientes com MG em remissão. Interferentes: hemólise, lipemia, uso recente de radiocontrastantes, amostra plasmática, azatioprina, corticosteróides, clorambucil, corticotropina, ciclofosfamida, ciclosporina, mercaptopurina, timectomia prévia, terapia imunossupressiva, plasmaferese, hemodiálise, esclerose amiotrófica lateral
Valor de Referência Normais : até 0,15 nmol/L
ACETILCOLINESTERASE ERITROCITÁRIA
Nome do exame: ACETILCOLINESTERASE ERITROCITÁRIA
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico e monitoramento de exposição e intoxicação por compostos organofosforados e carbamatos (utilizados em agricultura comercial); triagem pré-operatória de pacientes com sensibilidade a succilcolina (genética ou secundária à exposição de inseticidas); estudos familiares de anomalias moleculares das colinesterases. Ver Colinesterase Sérica.
Preparo do Paciente Coletar 1 tubo de sangue com EDTA. Enviar ao Laboratório no menor tempo possível. Refrigerar.
Tipos de amostra sangue total com EDTA
Significado Clínico A colinesterase intraeritrocitária (também conhecida como colinestarase verdadeira) é irreversivelmente inibida pelos organofosforados e reversivelmente inibida pelos carbamatos. Embora a dosagem sérica (da pseudocolinesterase ou colinesterase sérica) seja mais útil no diagnóstico de intoxicações agudas por estes compostos, a colinesterase intraeritrocitária é mais sensível a processos crônicos. Valores aumentados: estados hemolíticos como talassemias, esferocitose, anemia falciforme ativa, outras hemoglobinopatias e anemias hemolíticas adquiridas. Valores diminuídos: toxicidade por organofosforados, hemoglobinúria paroxística noturna, em alguns casos de anemias megaloblásticas
Valor de Referência AChE* : 2,77 a 5,57 U/mL
ACETONA
Nome do exame: ACETONA
Indicação Médica do Exame: Para a determinação em plasma ou sangue total, coletar a amostra em tubo contendo fluoreto/oxalato e enviar a amostra refrigerada ao laboratório.
Preparo do Paciente Coletar urina de final de jornada de trabalho ou aleatória em frasco de coleta de urina limpo e sem aditivo. Após a coleta manter o frasco bem fechado e refrigerado. Enviar a amostra congelada para o laboratório.
Tipos de amostra urina do final da jornada de trabalho.
Significado Clínico Fontes de Intoxicação : Acetona é utilizada como dissolvente de esmalte e colas para plásticos. Ação tóxica : Congestão pulmoar, dispnéia, torpor e edema.
Valor de Referência IBMP*: até 50,0 mg/L
ACIDO CÍTRICO ( ESPERMA )
Nome do exame: ACIDO CÍTRICO ( ESPERMA )
Indicação Médica do Exame: Uso: avaliação da infertilidade masculina; avaliação da função espermática. A frutose e o ácido cítrico são compostos metabólicos essenciais para a função espermática. Suas dosagens avaliam a função da próstata e da vesícula seminal.
Preparo do Paciente Não é necessário abstinência sexual. O material deve ser encaminhado imediatamente após a coleta para o setor de realização do exame.
Tipos de amostra esperma
Significado Clínico A frutose é uma substância dependente de andrógenos, produzida nas vesículas seminais, e níveis diminuídos no esperma podem indicar ausência ou obstrução dos vasos deferentes ou vesículas seminais. O ácido cítrico é secretado pela próstata, e está ligado à capacidade de coagulação e liquefação seminal, além de potencializar atividade de enzimas como a hialuronidase. Níveis diminuídos podem estar associados a prostatites em geral.
Valor de Referência 3,7 a 4,8 mg/mL
ACILCARNITINAS - Perfil Quantitativo
Nome do exame: ACILCARNITINAS - Perfil Quantitativo
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente .
Tipos de amostra papel filtro - sangue
Significado Clínico .
Valor de Referência R-NT R-NP L-NT (*)
ACTH - HORMÔNIO ADRENOCORTICOTRÓFICO
Nome do exame: ACTH - HORMÔNIO ADRENOCORTICOTRÓFICO
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico diferencial da síndrome de Cushing, síndrome do ACTH ectópico (ex. carcinoma de pulmão, tumor de ilhotas pancreáticas, tumores carcinóides, carcinoma medular de tireóide), doença de Addison, hipopituitarismo e tumores pituitários produtores de ACTH (ex. síndrome de Nelson); avaliação de função adrenal.
Preparo do Paciente Após a coleta , centrifugar imediatamente (centrífuga refrigerada) separar o plasma e transferir para tubo plástico. Enviar o plasma congelado. Melhores resultados em amostras colhidas entre 07:00 e 10:00 hs
Tipos de amostra plasma com EDTA
Significado Clínico Valores aumentados: doença de Addison, tumores produtores de ACT, stress, síndrome de Cushing hipofisária. Valores diminuídos: adenoma de glândulas supra-renais, carcinoma de células supra renais. Interferentes: corticosteróides, estrogênios, espironolactona, anfetaminas, álcool, lítio, gravidez, fase do ciclo menstrual, atividade física.
Valor de Referência Até 46,0 pg/mL
ACTH - HORMÔNIO ADRENOCORTICOTRÓFICO - Curva
Nome do exame: ACTH - HORMÔNIO ADRENOCORTICOTRÓFICO - Curva
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico diferencial da síndrome de Cushing, síndrome do ACTH ectópico (ex. carcinoma de pulmão, tumor de ilhotas pancreáticas, tumores carcinóides, carcinoma medular de tireóide), doença de Addison, hipopituitarismo e tumores pituitários produtores de ACTH (ex. síndrome de Nelson); avaliação de função adrenal.
Preparo do Paciente Após a coleta , centrifugar imediatamente (centrífuga refrigerada) separar o plasma e transferir para tubo plástico. Enviar o plasma congelado.
Tipos de amostra plasma com EDTA
Significado Clínico Valores aumentados: doença de Addison, tumores produtores de ACT, stress, síndrome de Cushing hipofisária. Valores diminuídos: adenoma de glândulas supra-renais, carcinoma de células supra renais. Interferentes: corticosteróides, estrogênios, espironolactona, anfetaminas, álcool, lítio, gravidez, fase do ciclo menstrual, atividade física.
Valor de Referência Basal : Inferior a 5,0 a 46,0 pg/mL
ADENOSINA DEAMINASE - ADA
Nome do exame: ADENOSINA DEAMINASE - ADA
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum não necessário. Manter a amostra refrigerada. A dosagem de adenosina pode ser realizada além do soro em : Liquor, líquido pleural, líquido pericardico e líquido ascitico (liquidos cavitários).
Tipos de amostra diversos
Significado Clínico Uso: diferenciação diagnóstica da atividade celular imune em líquidos. Basicamente, o teste tem capacidade de responder se a resposta ocorrente é de natureza linfóide (valores aumentados) ou mielóide (valores diminuídos). Valores aumentados: soro (tuberculose, febre tifóide, mononucleose infecciosa, outras viroses sistêmicas, colagenoses, neoplasias hematológicas, SIDA); líquidos cavitários (líquor, líquido pleural, pericárdico, ascítico) (tuberculose, processos virais). Valores normais: líquidos cavitários (infecções bacterianas). Interferentes: vacinação recente.
Valor de Referência Soro e Líquido pleural : Até 40,0 U/L
ADENOVÍRUS - Fezes
Nome do exame: ADENOVÍRUS - Fezes
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico nas fezes de infecção por Adenovírus. Pelo menos 12 tipos têm sido associados a diferentes síndromes clínicas. Infecções assintomáticas podem dificultar a interpretação.
Preparo do Paciente Coletar fezes. Enviar a amostra no máximo 6 horas após a coleta. Quando conservadas sob refrigeração ( 2 - 8º C) a estabilidade é de 72 h, para prazos superiores a esse, as amostras deverão ser congeladas.
Tipos de amostra fezes
Significado Clínico Títulos aumentados: contato prévio com Adenovírus (sintomático ou não). Títulos diminuídos: imunodeficiências severas, contato muito recente.Referência .:Não reagente
Valor de Referência Não reagente
ADENOVÍRUS - Soro
Nome do exame: ADENOVÍRUS - Soro
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico de infecção por Adenovírus. Pelo menos 12 tipos têm sido associados a diferentes síndromes clínicas.
Preparo do Paciente Coletar em tubo sem anticoagulante, separar o soro, refrigerar e enviar.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Infecções assintomáticas podem dificultar a interpretação. Títulos aumentados: contato prévio com Adenovírus (sintomático ou não). Títulos diminuídos: imunodeficiências severas, contato muito recente.
Valor de Referência Anticorpos IgG e IgM
ALANINA AMINOTRANSFERASE - GPT
Nome do exame: ALANINA AMINOTRANSFERASE - GPT
Indicação Médica do Exame: Uso: determinação de dano celular do parênquima hepático; avaliação das hepatopatias. A GPT é encontrada predominantemente no fígado e em menores quantidades no rim, coração e músculo esquelético, sendo menos sensível que a GOT para a avaliação de hepatopatia alcoólica.
Preparo do Paciente Jejum 4 horas.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Valores aumentados: necrose celular hepática de qualquer causa, choque severo, insuficiência cardíaca, anóxia aguda (ex: estado asmático), trauma extenso, hepatite infecciosa e tóxica, icterícia obstrutiva, obstrução biliar, cirrose, carcinoma hepático, miosite, miocardite, distrofia muscular, doenças hemolíticas, trauma muscular moderado, abuso crônico do álcool, filariose, queimaduras severas, pancreatite severa. Valores diminuídos: azotemia, diálise renal crônica, estados de deficiência de piridoxal fosfato. Interferentes: stress muscular +, salicilatos +, tetraciclinas +, isoniazida +, lipemia +, hemólise +, andrógenos +, etanol +, metotrexato +, esteróides anabolizantes +, fenobarbital +, quinidina +, ácido valpróico +, metildopa -, dopamina -.
Valor de Referência Homens : Até 41,0 U/L
ALBUMINA - Liquor
Nome do exame: ALBUMINA - Liquor
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Líquor coletado pelo médico assistente.
Tipos de amostra liquor
Significado Clínico Uso: A dosagem dos níveis de albumina no LCR são usados principalmente para avaliar a integridade da barreira hematoencefálica. O grau de permeabilidade pode ser avaliado dosando a albumina no LCR e soro ao mesmo tempo
Valor de Referência Até 35,0 mg/dL
ALBUMINA - Soro
Nome do exame: ALBUMINA - Soro
Indicação Médica do Exame: Uso: marcador de desordens do metabolismo protéico (nutricional, síntese reduzida, perda aumentada); avaliação de status nutricional; pressão oncótica sanguínea; doença renal com proteinúria; outras doenças crônicas. A determinação de albumina nos líquidos cavitários oferece vantagens sobre a determinação da proteína total no diagnóstico diferencial entre transudatos e exsudatos.
Preparo do Paciente Jejum de 4 horas.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Valores aumentados: desidratação (verificar aumento do hematócrito). Valores diminuídos: ingestão inadequada (desnutrição ou diarréias crônicas); absorção entérica diminuída (síndromes malabsortivas); aumento da demanda corpórea (hipertireoidismo, gravidez); síntese prejudicada [cirrose, outras doenças hepáticas (ex. alcoolismo), processo inflamatório crônico, analbuminemia hereditária]; aumento de catabolismo (neoplasias, infecções, traumas, inflamações); perda [edema, ascites, queimaduras, nefroses, síndrome nefrótica, enteropatias com perda protéica (ex. doença de Crohn, colite ulcerativa, úlcera péptica)]; diluição (uso de líquidos IV sem albumina, SIADH, hidratação rápida; diabetes psicogênica); deficiência congênita. A hipoalbuminemia está associada a maiores períodos de internação. Interferentes: infusão albumina IV +, infusão fluidos sem albumina -, contraceptivos orais -, garroteamento excessivo +, diferença postural. Limitações: especialmente em populações de hemodialisados e pacientes com insuficiência renal crônica, os valores obtidos por diferentes métodos não são correlacionados.
Valor de Referência 3,4 a 5,20 g/dL
ALBUMINA PLASMÁTICA
Nome do exame: ALBUMINA PLASMÁTICA
Indicação Médica do Exame: Uso: marcador de desordens do metabolismo protéico (nutricional, síntese reduzida, perda aumentada); avaliação de status nutricional; pressão oncótica sanguínea; doença renal com proteinúria; outras doenças crônicas. A determinação de albumina nos líquidos cavitários oferece vantagens sobre a determinação da proteína total no diagnóstico diferencial entre transudatos e exsudatos.
Preparo do Paciente Jejum de 4 horas.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Valores aumentados: desidratação (verificar aumento do hematócrito). Valores diminuídos: ingestão inadequada (desnutrição ou diarréias crônicas); absorção entérica diminuída (síndromes malabsortivas); aumento da demanda corpórea (hipertireoidismo, gravidez); síntese prejudicada [cirrose, outras doenças hepáticas (ex. alcoolismo), processo inflamatório crônico, analbuminemia hereditária]; aumento de catabolismo (neoplasias, infecções, traumas, inflamações); perda [edema, ascites, queimaduras, nefroses, síndrome nefrótica, enteropatias com perda protéica (ex. doença de Crohn, colite ulcerativa, úlcera péptica)]; diluição (uso de líquidos IV sem albumina, SIADH, hidratação rápida; diabetes psicogênica); deficiência congênita. A hipoalbuminemia está associada a maiores períodos de internação. Interferentes: infusão albumina IV +, infusão fluidos sem albumina -, contraceptivos orais -, garroteamento excessivo +, diferença postural. Limitações: especialmente em populações de hemodialisados e pacientes com insuficiência renal crônica, os valores obtidos por diferentes métodos não são correlacionados.
Valor de Referência 3,4 a 5,20 g/dL
ALBUMINA URINARIA - 24 h
Nome do exame: ALBUMINA URINARIA - 24 h
Indicação Médica do Exame: Uso: controle da proteinúria renal. Exercícios físicos podem aumentar a excreção de albumina.
Preparo do Paciente Não há necessidade de conservante. Enviar uma aliquota de 20,0 mL junto com a informação de volume total. Exercícios físicos podem aumentar a excreção de albumina.
Tipos de amostra urina 24 horas
Significado Clínico Valores aumentados: nefropatia diabética, glomerulonefrite, pielonefrite, cistite, amiloidose, rejeição a transplante renal, mieloma múltiplo, exercício intenso, pirexia, hipertensão, gravidez, proteinúria postural (ortostática).
Valor de Referência Normal : < 25,0 mg/24h
ALDOLASE
Nome do exame: ALDOLASE
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum de 4 horas. Suspensão de qualquer medicamento injetável via IM 24 h antes da coleta . Evitar contato com inseticidas organofosforados antes do exame.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Uso: avaliação dos processos de depleção muscular. Valores aumentados: distrofia muscular de Duchenne, dermatomiosites, polimiosites, triquinoses, rabdomiólise, hepatites agudas e outras doenças hepáticas agudas, infarto do miocárdio, câncer de próstata, pancreatite hemorrágica. A aldolase é proporcional à redução da massa muscular, mas sua elevação no soro não é específica de doença muscular. Valores normais: atrofias musculares neurogênicas. Valores diminuídos: perda de massa muscular. Interferentes: injeções intramusculares +, inseticidas organofosforados +, hemólise +, fenotiazidas -.
Valor de Referência 1,0 a 7,6 U/L
ALDOSTERONA
Nome do exame: ALDOSTERONA
Indicação Médica do Exame: Uso: avaliação de quadros hipertensivos onde se suspeita de hiperaldosteronismo; documentação do hiperaldosteronismo na investigação de hipertensão renovascular; diagnóstico de hiperplasia adrenal, hipoaldosteronismo e síndrome de perda salina.
Preparo do Paciente Jejum de 8 horas. Suspensão de qualquer medicamento a base de metoclopramida, captopril ou diurético. Coletar preferencialmente até as 10 horas da manhã, ou conforme a orientação médica; O paciente deverá permanecer por 2 horas em pé (parado ou andando) antes da coleta, ou conforme orientação médica; Caso seja solicitada Aldosterona em repouso, o paciente deverá permanecer por cerca de 30 minutos deitado.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Valores aumentados: hipertensão, hiperaldosteronismo primário, câncer do córtex adrenal, hiperatividade de glândulas adrenais, insuficiência cardíaca congestiva, cirrose, terceiro trimestre de gravidez, hiperaldosteronismo secundário a renina aumentada (ex. terapia diurética, estenose arterial renal). Valores diminuídos: hipoaldosteronismo, doença de Addison, toxemia da gravidez, perda salina. Interferentes: diuréticos, anti-hipertensivos, corticóides, preparação inadequada para a coleta.
Valor de Referência Dieta normossódica:
ALDOSTERONA - Curva
Nome do exame: ALDOSTERONA - Curva
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum de 8 horas. Suspensão de qualquer medicamento a base de metoclopramida, captopril ou diurético. Coletar preferencialmente até as 10 horas da manhã, ou conforme a orientação médica; O paciente deverá permanecer por 2 horas em pé (parado ou andando) antes da coleta, ou conforme orientação médica; Caso seja solicitada Aldosterona em repouso, o paciente deverá permanecer por cerca de 30 minutos sentado.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Uso: avaliação de quadros hipertensivos onde se suspeita de hiperaldosteronismo; documentação do hiperaldosteronismo na investigação de hipertensão renovascular; diagnóstico de hiperplasia adrenal, hipoaldosteronismo e síndrome de perda salina. Valores aumentados: hipertensão, hiperaldosteronismo primário, câncer do córtex adrenal, hiperatividade de glândulas adrenais, insuficiência cardíaca congestiva, cirrose, terceiro trimestre de gravidez, hiperaldosteronismo secundário a renina aumentada (ex. terapia diurética, estenose arterial renal). Valores diminuídos: hipoaldosteronismo, doença de Addison, toxemia da gravidez, perda salina. Interferentes: diuréticos, anti-hipertensivos, corticóides, preparação inadequada para a coleta.
Valor de Referência Em pé : 4,0 a 31,0 ng/dL
ALDOSTERONA URINÁRIA - 24h
Nome do exame: ALDOSTERONA URINÁRIA - 24h
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Colher todo volume em 24 horas.
Tipos de amostra urina 24 horas
Significado Clínico Uso: diagnóstico diferencial de hiperaldosteronismo. A aldosterona do córtex adrenal é um dos principais componentes reguladores da excreção de sódio e potássio. Sua produção é modulada pelo sistema renina-angiotensina em resposta a mudanças no balanço de sódio e fluxo sanguíneo renal. Valores aumentados: hiperaldosteronismo primário (com renina sérica baixa) e secundário (com renina sérica elevada), hiperplasia adrenal congênita, deficiência de aldosterona sintetase, hiperplasia adrenal, dieta hipersódica. Valores diminuídos: síndrome de Addison, hipoaldosteronismo hiporeninêmico por distúrbios renais, dieta hipossódica, síndrome de Barter (alcalose hipocalêmica congênita).
Valor de Referência Idade Valor de Referência
ALFA - 2 MACROGLOBULINA
Nome do exame: ALFA - 2 MACROGLOBULINA
Indicação Médica do Exame: Uso : pode ser usada como marcador de permeabilidade do soro e fluídos.A alfa 2 macroglobulina é uma globulina de alto espectro com ação inibidora de endoprotease.
Preparo do Paciente Jejum de 4 horas
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Valores elevados podem indicar stress ou coagulaçao intravascular disseminada (CID) . Está aumentada também na gravidez, diabetes, cirrose hepática, infarto cerebral e terapèutica estrogênica. Valores dimimuídos pode ser encontrados em sindrome nefrótico , doenças hepáticas , diabetes, mieloma múltiplo, pré eclampsia e doença pulmonar.
Valor de Referência mulher : 175 a 420 mg/dL
ALFA 1 ANTITRIPSINA
Nome do exame: ALFA 1 ANTITRIPSINA
Indicação Médica do Exame: Uso: detecção de deficiências hereditárias na produção de alfa 1 antitripsina (A1AT), possíveis fatores para doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e doença hepática; diagnóstico de cirrose hepática e hepatite crônica ativa; investigação de enfisema, hepatite neonatal, cirrose juvenil, paniculite; marcador de fase aguda. Valores aumentados: gravidez normal, doenças pulmonares crônicas, edema angioneurótico hereditário, doenças gástricas, doenças hepáticas, doenças reumáticas, como marcador de fase aguda em processos inflamatórios inespecíficos com injúria tecidual, necrose, inflamação ou infecção
Preparo do Paciente Jejum de 4 horas.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Valores diminuídos: perda protéica severa, deficiência de A1AT (um dos mais freqüentes erros inatos do metabolismo, levando a desenvolvimento de enfisema de juvenil), hepatopatia colestática em bebês, cirrose familiar infantil, enfisema familiar, DPOC, cirrose hepática, hepatoma. Interferentes: contraceptivos orais
Valor de Referência 103,0 a 202,0 mg/dL
ALFA 1 ANTITRIPSINA - fezes
Nome do exame: ALFA 1 ANTITRIPSINA - fezes
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Coleta das fezes sem laxantes. Coletar em frascos que não contenha conservante. Refrigerar a amostra. A amostra não pode ser contaminada com urina. Evitar o uso de medicamentos até 3 dias antes da coleta do material , principalmente constrates radiológicos. Amostras com mais de 72 horas , mesmo sendo refrigeradas não é apropriada para o teste.
Tipos de amostra fezes
Significado Clínico Uso: Marcador da presença de proteínas plasmáticas no trato gastrointestinal Útil no diagnóstico de perda protéica intestinal , estando elevada na doença inflamatória intestinal, doença celíaca, Síndrome de Menetrier, linfomas do tubo digestivo, linfangectasia intestinal. Na presença de lesão da mucosa intestinal com perda de proteínas plasmáticas, a alfa 1 antitripsina fecal se eleva.
Valor de Referência Até 0,30 mg/g fezes
ALFA 1 GLICOPROTEÍNA ÁCIDA
Nome do exame: ALFA 1 GLICOPROTEÍNA ÁCIDA
Indicação Médica do Exame: Uso: monitoramento de processos inflamatórios em geral. A alfa 1 glicoproteína ácida é um marcador de fase aguda, sendo também o principal componente da mucoproteína de Winzler. Embora o fígado seja apontado como local exclusivo de síntese, alguns tumores podem produzir esta proteína. Esta dosagem tem sido solicitada em substituição à dosagem de mucoproteínas por apresentar melhor correlação clínica e constituir marcador de maior fidelidade e reprodutibilidade
Preparo do Paciente Jejum de 4 horas
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Valores aumentados: atividade inflamatória de origem infecciosa, autoimune, neoplásica. Valores diminuídos: desnutrição, hepatopatias graves, gravidez, enteropatia com perda protéica
Valor de Referência 41,0 a 121,0 mg/dL
ALFA FETOPROTEÍNA
Nome do exame: ALFA FETOPROTEÍNA
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum mínimo 3 horas
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Uso: diagnóstico e monitoramento de carcinoma hepatocelular e tumores de células germinais; avaliação de risco para defeitos no tubo neural e outros defeitos no útero; distinção entre hepatite neonatal e atresia biliar neonatal. Valores aumentados: carcinoma hepatocelular (concentrações iniciais muito altas sugerem pior prognóstico, falha em diminuição de níveis após cirurgia indica metástase ou má ressecção, mudanças podem ocorrer com o resultado de quimioterapia), ataxia, teleangiectasia, tumores de células germinais, tirosinemia hereditária, persistência hereditária de AFP, metástases hepáticas de carcinoma de estômago e pâncreas, hepatite neonatal, carcinoma embrional, teratocarcinoma, coriocarcinoma, outras doenças hepáticas (em menores concentrações), defeitos do tubo neural em gestações. Valores normais: atresia biliar neonatal. Valores diminuídos: gravidez com trissomia de 21.
Valor de Referência Pediátrico (ng/mL)
ALFA FETOPROTEÍNA - Liquor
Nome do exame: ALFA FETOPROTEÍNA - Liquor
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum obrigatório.
Tipos de amostra liquor
Significado Clínico Uso: útil na investigação da presença de tumores produtores de alfa-fetoproteinas no sistema nervoso central
Valor de Referência Indetectável
ALFA-GALACTOSIDASE, plasma
Nome do exame: ALFA-GALACTOSIDASE, plasma
Indicação Médica do Exame: Exame útil no diagnóstico da doença de Fabry. A alfagalactosidase é uma enzima presente nos lisossomos, que atua no catabolismo de glicoesfingolípides. A deficiência desta enzima causa a doença de Fabry, que se carcteriza por deposição de globotriasilceramida no lisossomo de células endoteliais. É uma doença geneticamente determinada, de herança recessiva ligada ao X, o que faz com que indivíduos do sexo masculino sejam mais gravemente acometidos.
Preparo do Paciente Coletar 5,0 mL de sangue com Heparina, separar o plasma e congelar.
Tipos de amostra Plasma heparinizado
Significado Clínico Do ponto de vista clínico, a doença de Fabry se manifesta na infância e adolescência com intensas dores espontâneas em extremidades, ectasias vasculares (angioqueratomas) na pele e mucosas, hipoidrose e opacificação de córnea e cristalino. Anteriormente, surgem sinais de comprometimento da função renal (hipoestenúria e proteinúria), com evolução para hipertensão arterial e insuficiência renal. Recentemente, foi introduzido tratamento da doença de Fabry por meio de reposição enzimática.
Valor de Referência Alfa-Galactosidase : 4,0 - 22,0 nmol/h/mL
ALUMÍNIO SÉRICO
Nome do exame: ALUMÍNIO SÉRICO
Indicação Médica do Exame: Uso: monitoramento de toxicidade do alumínio em pacientes sob risco. O alumínio é um dos elementos de maior prevalência na crosta terrestre. As formas de contaminação mais importantes são a ingestão e a entrada via parenteral. Níveis mínimos apresentam pouca associação com morbidade. Os grupos de indivíduos mais expostos a risco de contaminação com alumínio são: crianças usuárias de alimentação parenteral; pacientes queimados que recebem administração de albumina intravenosa, especialmente com insuficiência renal concomitante; pacientes adultos e pediátricos com insuficiência renal crônica, que acumulam alumínio de medicamentos; pacientes dialisados; indivíduos com exposição industrial.
Preparo do Paciente Coletar a amostra em tubo do tipo Trace sem aditivo e sem ativador de coágulo. NUNCA COLETAR EM OUTRO TIPO DE TUBO OU EM SERINGA. Centrifugar a amostra e enviar o tubo original ao laboratório. NÃO MANIPULAR A AMOSTRA. Caso sejam solicitados outros exames para o mesmo paciente coletar um tubo específico para alumínio e outros tubos para os demais exames.
Tipos de amostra soro - tubo trace
Significado Clínico A população de dialisados parece ser a mais associada aos riscos tóxicos do elemento, com comprometimentos ósseos e neurológicos. Os pacientes renais crônicos em hemodiálise podem desenvolver encefalopatias e osteodistrofias por presença de níveis séricos elevados de alumínio. A presença de níveis de alumínio acima de 10 ng/mL no líquido de diálise está relacionada a depósito desta substância nos tecidos.
Valor de Referência Até 10,0 ug/L para pacientes normais.
ALUMÍNIO URINÁRIO
Nome do exame: ALUMÍNIO URINÁRIO
Indicação Médica do Exame: Uso: monitoramento de toxicidade do alumínio em pacientes sob risco. O alumínio é um dos elementos de maior prevalência na crosta terrestre. As formas de contaminação mais importantes são a ingestão e a entrada via parenteral. Níveis mínimos apresentam pouca associação com morbidade. Os grupos de indivíduos mais expostos a risco de contaminação com alumínio são: crianças usuárias de alimentação parenteral; pacientes queimados que recebem administração de albumina intravenosa, especialmente com insuficiência renal concomitante; pacientes adultos e pediátricos com insuficiência renal crônica, que acumulam alumínio de medicamentos; pacientes dialisados; indivíduos com exposição industrial.
Preparo do Paciente Coletar 50 mL de urina no final da jornada de trabalho.
Tipos de amostra urina do final da jornada de trabalho
Significado Clínico A população de dialisados parece ser a mais associada aos riscos tóxicos do elemento, com comprometimentos ósseos e neurológicos. Os pacientes renais crônicos em hemodiálise podem desenvolver encefalopatias e osteodistrofias por presença de níveis séricos elevados de alumínio. A presença de níveis de alumínio acima de 10 ng/mL no líquido de diálise está relacionada a depósito desta substância nos tecidos.
Valor de Referência Até 32,0 ug/L
AMEBIASE - Sorologia
Nome do exame: AMEBIASE - Sorologia
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente .
Tipos de amostra soro
Significado Clínico .
Valor de Referência Não reagente
AMICACINA - Dosagem
Nome do exame: AMICACINA - Dosagem
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente A coleta ideal deve ser realizada imediatamente antes da administração da proxima dose. Coletar sangue total sem anticoagulante, esperar retrair o coágulo, centrifugar, separar o soro e enviar sob refrigeração. Devem ser informadas data e hora da ultima tomada do medicamento.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico .
Valor de Referência Pico : 15,0 a 25,0 mg/mL (1 hora apos medicamento)
AMILASE PANCREÁTICA
Nome do exame: AMILASE PANCREÁTICA
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico de pancreatites. Valores aumentados: pancreatites agudas (início 3-6 horas, pico 20-30 horas, duração 48-96 horas), obstrução pancreática, trauma pancreático, câncer pancreático, obstrução biliar, infarto do miocárdio, perfuração intestinal, peritonite, gravidez ectópica, cetoacidose diabética, alguns tumores pulmonares ou ovarianos, queimaduras, insuficiência renal (por falha no clearence).
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Valores diminuídos: pancreatite crônica, cirrose, câncer pancreático em estágio avançado, cirrose e toxemia da gravidez. Valores normais: parotidites, embora a amilase total esteja elevada. Interferentes: ácido aminosalicílico +, asparaginase +, azatioprina +, colinérgicos +, opiáceos +, corticosteróides +, furosemida +, contraceptivos orais +, rifampicina +, tiazídicos +, álcool +, recentes cirurgias próximas ao pâncreas +, úlcera perfurada +, macroamilasemia +, barbituratos -, arsênico -.
Valor de Referência 8,0 a 53,0 U/L
AMILASE TOTAL
Nome do exame: AMILASE TOTAL
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Uso: diagnóstico de pancreatites, parotidites e macroamilasemia. Valores aumentados: pancreatites agudas (início 3-6 horas, pico 20-30 horas, duração 48-96 horas), obstrução pancreática, trauma pancreático, câncer pancreático, obstrução biliar, infarto do miocárdio, perfuração intestinal, peritonite, gravidez ectópica, cetoacidose diabética, alguns tumores pulmonares ou ovarianos, queimaduras, insuficiência renal (por falha no clearence), parotidites infecciosas e não infecciosas, obstrução de glândulas salivares, calculose salivar. Valores diminuídos: pancreatite crônica, cirrose, câncer pancreático em estágio avançado, cirrose e toxemia da gravidez. Interferentes: ácido aminosalicílico +, asparaginase +, azatioprina +, colinérgicos +, opiáceos +, corticosteróides +, furosemida +, contraceptivos orais +, rifampicina +, tiazídicos +, álcool +, recentes cirurgias próximas ao pâncreas +, úlcera perfurada +, macroamilasemia +, barbituratos -, arsênico -, procedimento odontológico recente, contaminação da amostra com fomitos bucais do coletador, paciente ou técnico.
Valor de Referência Até 115,0 U/L
AMILASE URINÁRIA - 12h
Nome do exame: AMILASE URINÁRIA - 12h
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Urina de 12 horas. Manter em refrigerador
Tipos de amostra urina 12 horas
Significado Clínico Uso: diagnóstico de macroamilasemia e pancreatites agudas e crônicas. Valores aumentados: sempre que houver hiperamilasemia, a amilase urinária estará aumentada, exceto em quadros de insuficiência renal e macroamilasemia. Interferentes: sangue na urina, menstruação, contaminação da urina, má conservação da amostra. Ver Amilase Total para mais interferentes.
Valor de Referência .
AMILASE URINÁRIA - 24h
Nome do exame: AMILASE URINÁRIA - 24h
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Urina de 24 horas. Manter em refrigerador
Tipos de amostra urina 24 horas
Significado Clínico Uso: diagnóstico de macroamilasemia e pancreatites agudas e crônicas. Valores aumentados: sempre que houver hiperamilasemia, a amilase urinária estará aumentada, exceto em quadros de insuficiência renal e macroamilasemia. Interferentes: sangue na urina, menstruação, contaminação da urina, má conservação da amostra. Ver Amilase Total para mais interferentes.
Valor de Referência 59,0 a 401,0 U/24h
AMILASE URINÁRIA - Amostra Isolada
Nome do exame: AMILASE URINÁRIA - Amostra Isolada
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Volume colhido em 2 horas (encaminhar alíquota de 5.0 mL)
Tipos de amostra urina
Significado Clínico Uso: diagnóstico de macroamilasemia e pancreatites agudas e crônicas. Valores aumentados: sempre que houver hiperamilasemia, a amilase urinária estará aumentada, exceto em quadros de insuficiência renal e macroamilasemia. Interferentes: sangue na urina, menstruação, contaminação da urina, má conservação da amostra. Ver Amilase Total para mais interferentes
Valor de Referência Até 1000,0 U/L
AMINOACIDOS - DETERMINAÇÃO QUANTITATIVA- plasma
Nome do exame: AMINOACIDOS - DETERMINAÇÃO QUANTITATIVA- plasma
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Coletar 5,0 mL de Plasma heparinizado , 50 mL de Urina ou 1 ml de LCR .
Tipos de amostra diversos
Significado Clínico Uso: diagnóstico de defeitos na metabolização ou transporte de aminoácidos, além de defeitos do ciclo da uréia. Valores aumentados: diabetes mellitus com cetose, malabsorção, síndrome de Reye, falha renal aguda e crônica, eclampsia, aminoacidemias específicas, choque. Valores diminuídos: hiperfunção adrenocortical, Coréia de Huntington, síndrome nefrótica, artrite reumatóide, pancreatite aguda, glomerulonefrite, doença de Hartnup
Valor de Referência Valores normais para a Idade de 2 a 18 anos
AMINOACIDOS - DETERMINAÇÃO QUANTITATIVA- urina
Nome do exame: AMINOACIDOS - DETERMINAÇÃO QUANTITATIVA- urina
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Coletar 5,0 mL de Plasma heparinizado ou 50 mL de Urina
Tipos de amostra urina - amostra isolada
Significado Clínico Uso: diagnóstico de defeitos na metabolização ou transporte de aminoácidos, além de defeitos do ciclo da uréia. Valores aumentados: diabetes mellitus com cetose, malabsorção, síndrome de Reye, falha renal aguda e crônica, eclampsia, aminoacidemias específicas, choque. Valores diminuídos: hiperfunção adrenocortical, Coréia de Huntington, síndrome nefrótica, artrite reumatóide, pancreatite aguda, glomerulonefrite, doença de Hartnup.
Valor de Referência Valores normais para a Idade de 2 a 18 anos
AMINOÁCIDOS - CROMATOGRAFIA (SCREENING)
Nome do exame: AMINOÁCIDOS - CROMATOGRAFIA (SCREENING)
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório. Após secar a gota de sangue, envolver o papel filtro em papel de alumínio
Tipos de amostra papel filtro - sangue
Significado Clínico Uso : Doença na qual o organismo não consegue digerir um aminoácido específico. O tratamento consiste em dietas específicas para cada tipo de aminoácido
Valor de Referência Normal
AMIODARONA
Nome do exame: AMIODARONA
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Enviar 2,0 mL de Soro (*) Não coletar em tubos com gel separador
Tipos de amostra soro
Significado Clínico O teste é útil na monitorização terapêutica Amiodarone é um recurso terapêutico em arritmias cardíacas. Devido ao potencial de toxicidade os níveis desta droga são monitorados. O uso desta droga é restrito devido a diversos efeitos colaterais, incluindo fibrose pulmonar, disfunção tiroideana e interação com outras drogas. Bibliografia : Vrobel TR, Miller PE, Mostow ND, et al, A General Overview of Amiodarone Toxicity: Its Prevention, Detection, and Management,' Prog Cardiovasc Dis, 1989, 31(6):393-426
Valor de Referência Níveis terapeuticos: 1,5 - 2,5 ug/mL
AMITRIPTILINA
Nome do exame: AMITRIPTILINA
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Coletar em tubo sem anticoagulante, separar o soro, congelar e enviar.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico .
Valor de Referência Niveis terapeuticos : 50,0 a 300,0 ng/mL
AMP - CICLICO
Nome do exame: AMP - CICLICO
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Coletar urina 24 horas - Informar volume no cadastro
Tipos de amostra urina 24 horas
Significado Clínico É usado no diagnóstico diferencial do hiperparatireoidismo, quando há aumento do cAMP sérico. O nível de cAMP na urina está aumentado no pseudohipoparatireoidismo tipo I, porém está normal no tipo II. O cAMP urinário é um marcador da função do hormônio paratireóide (PTH). A fração nefrogênica do cAMP tem sido usado na monitorização da ingesta de cálcio nos casos de osteoporose.
Valor de Referência 1000 a 11500 nmol/L
ANATOMO PATOLOGICO COM COLORACAO GIEMSA
Nome do exame: ANATOMO PATOLOGICO COM COLORACAO GIEMSA
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Por procedimentos cirúrgicos. Para a histopatologia convencional ,o fixador mais comum é a solução aquosa de formalina (formol 40% diluído em água numa concentração de 1:10) a 10%. Também podem ser fixadores alternativos o álcool etílico (álcool 50%) e o éter. O volume ideal corresponde a cerca de 20 vezes o volume da peça a ser fixada. Após 24h em amostras menores que 3 cm e 48h em amostras maiores que 3 cm, o fixador pode ser escorrido para envio do material sem risco de derrama de líquido. Os frascos devem estar rotulados com a correta identificação do paciente. Para casos de revisão de casos ou de imunohistoquímica, enviar blocos de parafina com material histológico ou fragmentos de tecido previamente fixados acompanhados de um relatório ou solicitação médica e da cópia do laudo anterior
Tipos de amostra Anátomo Patológico
Significado Clínico As alterações observadas (alterações inflamatórias, reparativas, degenerativas, infecciosas ou neoplásicas), serão relatadas na conclusão.
Valor de Referência Não aplicavel
ANATOMO PATOLOGICO DE PEÇA CIRURGICA COMPLEXA
Nome do exame: ANATOMO PATOLOGICO DE PEÇA CIRURGICA COMPLEXA
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Por procedimentos cirúrgicos. Para a histopatologia convencional ,o fixador mais comum é a solução aquosa de formalina (formol 40% diluído em água numa concentração de 1:10) a 10%. Também podem ser fixadores alternativos o álcool etílico (álcool 50%) e o éter. O volume ideal corresponde a cerca de 20 vezes o volume da peça a ser fixada. Após 24h em amostras menores que 3 cm e 48h em amostras maiores que 3 cm, o fixador pode ser escorrido para envio do material sem risco de derrama de líquido. Os frascos devem estar rotulados com a correta identificação do paciente. Para casos de revisão de casos ou de imunohistoquímica, enviar blocos de parafina com material histológico ou fragmentos de tecido previamente fixados acompanhados de um relatório ou solicitação médica e da cópia do laudo anterior.
Tipos de amostra Anátomo Patológico
Significado Clínico As alterações observadas (alterações inflamatórias, reparativas, degenerativas, infecciosas ou neoplásicas), serão relatadas na conclusão.
Valor de Referência A PHP Error was encountered
ANATOMO PATOLOGICO DE PEÇA PEQUENA ATÉ 10CM
Nome do exame: ANATOMO PATOLOGICO DE PEÇA PEQUENA ATÉ 10CM
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Por procedimentos cirúrgicos. Para a histopatologia convencional ,o fixador mais comum é a solução aquosa de formalina (formol 40% diluído em água numa concentração de 1:10) a 10%. Também podem ser fixadores alternativos o álcool etílico (álcool 50%) e o éter. O volume ideal corresponde a cerca de 20 vezes o volume da peça a ser fixada. Após 24h em amostras menores que 3 cm e 48h em amostras maiores que 3 cm, o fixador pode ser escorrido para envio do material sem risco de derrama de líquido. Os frascos devem estar rotulados com a correta identificação do paciente. Para casos de revisão de casos ou de imunohistoquímica, enviar blocos de parafina com material histológico ou fragmentos de tecido previamente fixados acompanhados de um relatório ou solicitação médica e da cópia do laudo anterior.
Tipos de amostra Anátomo Patológico
Significado Clínico As alterações observadas (alterações inflamatórias, reparativas, degenerativas, infecciosas ou neoplásicas), serão relatadas na conclusão.
Valor de Referência A PHP Error was encountered
ANATOMO PATOLOGICO PEÇA CIRURGICA PEQUENA ATÉ 15CM
Nome do exame: ANATOMO PATOLOGICO PEÇA CIRURGICA PEQUENA ATÉ 15CM
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Por procedimentos cirúrgicos. Para a histopatologia convencional ,o fixador mais comum é a solução aquosa de formalina (formol 40% diluído em água numa concentração de 1:10) a 10%. Também podem ser fixadores alternativos o álcool etílico (álcool 50%) e o éter. O volume ideal corresponde a cerca de 20 vezes o volume da peça a ser fixada. Após 24h em amostras menores que 3 cm e 48h em amostras maiores que 3 cm, o fixador pode ser escorrido para envio do material sem risco de derrama de líquido. Os frascos devem estar rotulados com a correta identificação do paciente. Para casos de revisão de casos ou de imunohistoquímica, enviar blocos de parafina com material histológico ou fragmentos de tecido previamente fixados acompanhados de um relatório ou solicitação médica e da cópia do laudo anterior.
Tipos de amostra peça cirurgica pequena
Significado Clínico As alterações observadas (alterações inflamatórias, reparativas, degenerativas, infecciosas ou neoplásicas), serão relatadas na conclusão. Órgãos pequenos ou biópsias excisionais pequenas (vesícula biliar, apêndice cecal, nodulectomias de mama e outros órgãos) - material biológico nobre.
Valor de Referência Não aplicavel
ANATOMO PATOLOGICO SIMPLES
Nome do exame: ANATOMO PATOLOGICO SIMPLES
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Por procedimentos cirúrgicos. Para a histopatologia convencional ,o fixador mais comum é a solução aquosa de formalina (formol 40% diluído em água numa concentração de 1:10) a 10%. Também podem ser fixadores alternativos o álcool etílico (álcool 50%) e o éter. O volume ideal corresponde a cerca de 20 vezes o volume da peça a ser fixada. Após 24h em amostras menores que 3 cm e 48h em amostras maiores que 3 cm, o fixador pode ser escorrido para envio do material sem risco de derrama de líquido. Os frascos devem estar rotulados com a correta identificação do paciente. Para casos de revisão de casos ou de imunohistoquímica, enviar blocos de parafina com material histológico ou fragmentos de tecido previamente fixados acompanhados de um relatório ou solicitação médica e da cópia do laudo anterior
Tipos de amostra Anátomo Patológico
Significado Clínico As alterações observadas (alterações inflamatórias, reparativas, degenerativas, infecciosas ou neoplásicas), serão relatadas na conclusão
Valor de Referência A PHP Error was encountered
ANATOMO PATOLÓGICO PEÇA CIRURGICA GRANDE E COMPLEXA
Nome do exame: ANATOMO PATOLÓGICO PEÇA CIRURGICA GRANDE E COMPLEXA
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Por procedimentos cirúrgicos. Para a histopatologia convencional ,o fixador mais comum é a solução aquosa de formalina (formol 40% diluído em água numa concentração de 1:10) a 10%. Também podem ser fixadores alternativos o álcool etílico (álcool 50%) e o éter. O volume ideal corresponde a cerca de 20 vezes o volume da peça a ser fixada. Após 24h em amostras menores que 3 cm e 48h em amostras maiores que 3 cm, o fixador pode ser escorrido para envio do material sem risco de derrama de líquido. Os frascos devem estar rotulados com a correta identificação do paciente. Para casos de revisão de casos ou de imunohistoquímica, enviar blocos de parafina com material histológico ou fragmentos de tecido previamente fixados acompanhados de um relatório ou solicitação médica e da cópia do laudo anterior.
Tipos de amostra peça cirurgica neoplasica
Significado Clínico As alterações observadas (alterações inflamatórias, reparativas, degenerativas, infecciosas ou neoplásicas), serão relatadas na conclusão. Órgãos com comprometimento neoplásico ( peças cirúrgicas com margens de ressecção, cadeia de linfonodos e que necessitam estudos mais detalhados de graduação da neoplasia) - material biológico nobre.
Valor de Referência Não aplicavel
ANÁLISE CITOMORFOLÓGICA DE SANGUE PERIFÉRICO
Nome do exame: ANÁLISE CITOMORFOLÓGICA DE SANGUE PERIFÉRICO
Indicação Médica do Exame: Uso: avaliação clínica geral; avaliação e diagnóstico de anemias, policitemias, aplasias medulares, processos infecciosos, leucemias/leucoses, trombocitose e trombocitopenia. O hemograma é uma das análises mais utilizadas na prática médica, pois seus dados gerais permitem uma avaliação extensa da condição clínica do paciente. Embora não seja um teste extremamente sensível e específico para determinadas patologias, pode ser encarado como um sinal e/ou sintoma, integrante da avaliação inicial do paciente.
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório. 4- lâminias de distensão não coradaas (É essenciao o uso de lâminas novas). 2 - lâminas coradas 1 - tubo de sangue todal com EDTA
Tipos de amostra sangue total com EDTA
Significado Clínico No hemograma são avaliadas as três séries celulares componentes do sangue: eritrócitos, leucócitos e plaquetas, compondo o eritrograma, leucograma e plaquetograma. No eritrograma, são contados os eritrócitos, são medidas as concentrações de hemoglobina e hematócrito, são determinados os índices hematimétricos (volume celular médio, concentração de hemoglobina corpuscular média, hemoglobina corpuscular média), além da determinação do RDW, que indica a variação do tamanho dos eritrócitos. No leucograma, os leucócitos são contados em termos gerais, sendo classificados em uma contagem relativa em diferentes populações (neutrófilos, basófilos, eosinófilos, linfócitos, monócitos), segundo suas características citológicas. No plaquetograma, as plaquetas são contadas e seu tamanho médio e variações de volume são determinados (MPV e PDW). Todas estas análises são seguidas por microscopia após coloração para avaliação das características e/ou alterações morfológicas de cada série. Estes dados em conjunto permitem indicativos diagnósticos que, quando cruzados com outros dados e/ou resultados, são de extrema importância clínica.
Valor de Referência A PHP Error was encountered
ANDROSTENEDIONA
Nome do exame: ANDROSTENEDIONA
Indicação Médica do Exame: Uso: avaliação da produção de hormônios androgênios em mulheres hirsutas; avaliação de outros aspectos da virilização. A androstenediona é o principal precursor na biossíntese de andrógenos e estrógenos, servindo como pró-hormônio para testosterona e estrona (particularmente em mulheres na menopausa). Funciona como andrógeno de potência fraca, podendo ser produzida pelas glândulas adrenais e ovários.
Preparo do Paciente Jejum de 4 horas. Se o exame não for realizado no mesmo dia, congelar a amostra.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Os andrógenos predominantes na mulher normal são a androstenediona e a deidroepiandrostenediona. A conversão periférica de androstenediona para estrogênio se dá no tecido adiposo, principalmente em mulheres obesas, o que pode levar a hiperplasia do endométrio. Valores aumentados: hiperplasia adrenal congênita por deficiência da 21-hidroxilase [os níveis alterados são suprimidos por terapia com corticosteróides (níveis suprimidos são indicadores de controle terapêutico)], síndrome do ovário policístico, tumores virilizantes (valores extremamente aumentados), síndrome de Stein-Leventhal, hiperplasia ovariana estromal, síndrome de Cushing, tumores ectópicos produtores de ACTH. Cerca de 60% dos casos de hirsutismo feminino apresentam elevações nos níveis séricos de androstenediona. Limitações: os níveis séricos de androstenediona não se correlacionam com severidade do processo patológico. Interferentes: uso de corticóides, uso de substâncias radioativas (contrastes radiológicos).
Valor de Referência Idade : Fem.(ng/mL) : Masc.(ng/mL)
ANDROSTENEDIONA - Curva
Nome do exame: ANDROSTENEDIONA - Curva
Indicação Médica do Exame: Uso: avaliação da produção de hormônios androgênios em mulheres hirsutas; avaliação de outros aspectos da virilização. A androstenediona é o principal precursor na biossíntese de andrógenos e estrógenos, servindo como pró-hormônio para testosterona e estrona (particularmente em mulheres na menopausa). Funciona como andrógeno de potência fraca, podendo ser produzida pelas glândulas adrenais e ovários.
Preparo do Paciente Jejum de 4 horas. Se o exame não for realizado no mesmo dia, congelar a amostra.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Os andrógenos predominantes na mulher normal são a androstenediona e a deidroepiandrostenediona. A conversão periférica de androstenediona para estrogênio se dá no tecido adiposo, principalmente em mulheres obesas, o que pode levar a hiperplasia do endométrio. Valores aumentados: hiperplasia adrenal congênita por deficiência da 21-hidroxilase [os níveis alterados são suprimidos por terapia com corticosteróides (níveis suprimidos são indicadores de controle terapêutico)], síndrome do ovário policístico, tumores virilizantes (valores extremamente aumentados), síndrome de Stein-Leventhal, hiperplasia ovariana estromal, síndrome de Cushing, tumores ectópicos produtores de ACTH. Cerca de 60% dos casos de hirsutismo feminino apresentam elevações nos níveis séricos de androstenediona. Limitações: os níveis séricos de androstenediona não se correlacionam com severidade do processo patológico. Interferentes: uso de corticóides, uso de substâncias radioativas (contrastes radiológicos).
Valor de Referência Idade Fem.(ng/mL) Masc.(ng/mL)
ANFETAMINA
Nome do exame: ANFETAMINA
Indicação Médica do Exame: Uso :Monitoramento do uso de Anfetamina. Controle de alguns medicamentos utilizados para regime de emagrecimento possuem anfetaminas em quantidade suficiente para positivar o teste.
Preparo do Paciente Conforme orientação médica.
Tipos de amostra urina
Significado Clínico A detecção do uso da droga depende de vários fatores: Usuário (pesado/crônico ou ocasional/agudo) Tipo de droga e dose utilizada Fatores fisiologicos individuais: condições físicas, idade, alimentação e quantidade de líqüido ingerido
Valor de Referência Negativo
ANTI - BETA2 GLICOPROTEINA
Nome do exame: ANTI - BETA2 GLICOPROTEINA
Indicação Médica do Exame: Anticorpos contra essa proteína estão presentes em cerca de 75% a 80% dos pacientes com síndrome antifosfolípide e se mostram mais específicos e reprodutíveis que os tradicionais anticorpos anticardiolipina, tendo sido, por isso, recentemente incluídos nos critérios de classificação dessa síndrome.
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Em até 10% dos casos de SAF, os anticorpos anti-ß2-glicoproteína I (anti-ß2-GPI) são os únicos marcadores diagnósticos presentes. Esses anticorpos também podem ocorrer transitoriamente na vigência de determinadas infecções e após o uso de certos medicamentos. Portanto, para considerar o diagnóstico da SAF, é necessária a detecção desses auto-anticorpos em duas ocasiões distintas, com um intervalo de, pelo menos, 12 semanas.
Valor de Referência Anti - Beta 2 Glicoproteína I IgG:
ANTI - CITOPLASMA DE NEUTRÓFILOS ( ANCA)
Nome do exame: ANTI - CITOPLASMA DE NEUTRÓFILOS ( ANCA)
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico de vasculites autoimunes ditas primárias (não associadas a outras doenças do tecido conjuntivo). C-ANCA - padrão difuso citoplasmático, está associado com anticorpos antiproteinase 3, sendo um teste sensível (30 a 99%) e específico (98%) para o diagnóstico da granulomatose de Wegener. Os níveis de anticorpos relacionam-se com a atividade da doença, e diminuem quando a terapêutica imunossupressora é usada. P-ANCA - padrão perinuclear, está associado com um número de anticorpos que inclui a antimieloperoxidase; embora estes anticorpos sejam encontrados em pacientes com poliartrite nodosa, eles também podem estar presentes em outras patologias: renais, sistêmicas e reumáticas.
Preparo do Paciente Jejum não necessário. Se o exame não for realizado no mesmo dia, congelar a amostra.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Anticorpos anti citoplasma de neutrófilos (ANCA) mostrando padrão perinuclear ( p-ANCA) são encontrados em 70% dos pacientes com Colite Ulcerativa e somente em 20% dos pacientes com doença de Crohn. A combinação do ASCA positivo e pANCA negativo demonstrou uma sensibilidade, especificidade e valor preditivo positivo de 49%,97% e 96% respectivamente para a Doença de Crohn.
Valor de Referência Reagente : presença de anticorpos
ANTI - DNA (dupla hélice) ou nativo
Nome do exame: ANTI - DNA (dupla hélice) ou nativo
Indicação Médica do Exame: Uso: teste confirmatório para diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistêmico; monitoramento terapêutico. Pessoas normais geralmente apresentam-se não reagentes ou mesmo fracamente reagentes para anti-DNA. Anticorpos anti-dsDNA (DNA de dupla fita) são encontrados de forma característica em pacientes com LES, e raramente encontrados em pacientes com outras doenças do tecido conjuntivo. Os anticorpos anti-DNA (nativo ou simples hélice) são encontrados primariamente em pacientes com LES, portanto são ferramentas importantes para o diagnóstico desta condição. Anticorpos IgG anti-dsDNA são encontrados em cerca de 60% dos casos de LES ativa.
Preparo do Paciente Jejum não necessário. Se o exame não for realizado no mesmo dia, congelar a amostra.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Outras condições patológicas podem estar associadas à positividade para anti-DNA, como outras doenças reumáticas, hepatites crônicas ativas, mononucleose infecciosa e cirrose biliar primária. Para o diagnóstico de LES, pode-se utilizar anti-Sm, de menor incidência, ou mesmo anti-SS-A/Ro e anti-SS-B/La (principalmente em casos não reagentes para anticorpos antinucleares). O acompanhamento dos títulos de anti-DNA pode ser auxiliar na avaliação da resposta terapêutica, em conjunto com o quadro clínico e títulos de complemento (C2), por exemplo. Pacientes que evoluem para quadros de nefrite lúpica apresentam-se com alterações ao exame de urina, títulos de anti-DNA persistentemente altos, e/ou complemento diminuído. Interferentes: são registrados resultados falso-positivos devido a anticorpos contra histonas e anti-sDNA (fita simples), causados pelo uso de procainamida, hidralazina, ou outros fatores. A reação quando positiva, é considerada como um marcador para o diagnóstico do LES, estando presente em torno de 40% dos pacientes não tratados. O seguimento dos títulos de anticorpos anti-DNA pode ser útil na avaliação da resposta terapêutica. Anticorpos anti-DNA nativo normalmente são detectados nas outras doenças reumáticas. Se encontrados, pode-se suspeitar de uma síndrome de superposição, ou de reatividade cruzada com determinados antígenos: histona, fator reumatóide, etc.
Valor de Referência Não Reagente : Ausência de anticorpos
ANTI - DNA (hélice simples)
Nome do exame: ANTI - DNA (hélice simples)
Indicação Médica do Exame: Uso: teste confirmatório para diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistêmico; monitoramento terapêutico. Pessoas normais geralmente apresentam-se não reagentes ou mesmo fracamente reagentes para anti-DNA. Anticorpos anti-dsDNA (DNA de dupla fita) são encontrados de forma característica em pacientes com LES, e raramente encontrados em pacientes com outras doenças do tecido conjuntivo. Os anticorpos anti-DNA (nativo ou simples hélice) são encontrados primariamente em pacientes com LES, portanto são ferramentas importantes para o diagnóstico desta condição. Anticorpos IgG anti-dsDNA são encontrados em cerca de 60% dos casos de LES ativa.
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Outras condições patológicas podem estar associadas à positividade para anti-DNA, como outras doenças reumáticas, hepatites crônicas ativas, mononucleose infecciosa e cirrose biliar primária. Para o diagnóstico de LES, pode-se utilizar anti-Sm, de menor incidência, ou mesmo anti-SS-A/Ro e anti-SS-B/La (principalmente em casos não reagentes para anticorpos antinucleares). O acompanhamento dos títulos de anti-DNA pode ser auxiliar na avaliação da resposta terapêutica, em conjunto com o quadro clínico e títulos de complemento (C2), por exemplo. Pacientes que evoluem para quadros de nefrite lúpica apresentam-se com alterações ao exame de urina, títulos de anti-DNA persistentemente altos, e/ou complemento diminuído. Interferentes: são registrados resultados falso-positivos devido a anticorpos contra histonas e anti-sDNA (fita simples), causados pelo uso de procainamida, hidralazina, ou outros fatores. A reação quando positiva, é considerada como um marcador para o diagnóstico do LES, estando presente em torno de 40% dos pacientes não tratados. O seguimento dos títulos de anticorpos anti-DNA pode ser útil na avaliação da resposta terapêutica. Anticorpos anti-DNA nativo normalmente são detectados nas outras doenças reumáticas. Se encontrados, pode-se suspeitar de uma síndrome de superposição, ou de reatividade cruzada com determinados antígenos: histona, fator reumatóide, etc.
Valor de Referência Não Reagente : ausência de anticorpos
ANTI - ENA PAINEL
Nome do exame: ANTI - ENA PAINEL
Indicação Médica do Exame: Uso: marcadores diagnósticos de doenças autoimunes, especialmente lupus eritematoso sistêmico (LES) e doença mista do tecido conjuntivo. Os anticorpos Anti - Sm são anticorpos nucleares dirigidos contra antígenos extraíveis nucleares (ENA). Seu nome é dado em referência ao primeiro paciente do qual se identificaram os anticorpos (Smith).Cerca de 30% dos pacientes com lupus eritematoso sistêmico são reagentes para Anti - Sm, e seu achado é diagnóstico, devido à alta especificidade para a patologia. Altos títulos tendem a ser encontrados em períodos ativos da doença, e seu achado é associado a maior risco relativo de desenvolvimento de fenômeno de Raynaud e nefropatia lúpica. Os anticorpos anti - RNP, outro grupo de antígenos extraíveis nucleares (ENA), tendem a aparecer com alta freqüência no soro de pacientes com doenças do colágeno, como lupus eritematoso sistêmico e doença mista do tecido conjuntivo (DMTC).
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico A doença mista do tecido conjuntivo pode ser grosseiramente descrita como uma doença com achados clínicos de lupus eritematoso sistêmico, esclerose sistêmica progressiva e polimiosite/dermatomiosite. A presença de anticorpos anti - RNP no soro é essencial para o estabelecimento do diagnóstico de DMTC, embora possa ser verificada em lupus eritematoso sistêmico, síndrome de Sjögren e artrite reumatóide, entre outros, e em menor prevalência. SSA, SSB, Sm, RNP, Jo-1, Scl-70
Valor de Referência Não reagente :ausência de anticorpos
ANTI - ENDOMISIO - Anticorpos (IgA)
Nome do exame: ANTI - ENDOMISIO - Anticorpos (IgA)
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico de doença celíaca. Doença celíaca e dermatites herpetiformes são doenças caracterizadas como enteropatias glúten-sensíveis. Aproximadamente 70% dos pacientes com dermatites herpetiformes e mais do que 95% dos pacientes com doença celíaca ativa demonstram a presença de anticorpos IgA+IgG. Nestes pacientes, após dieta livre de glúten, os anticorpos decrescem ou desaparecem.
Preparo do Paciente .
Tipos de amostra soro
Significado Clínico A pesquisa de anticorpos anti endomísio IgA+IgG e anticorpos anti gliadina detecta 100% dos casos de doença celíaca. SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE DO ANTICORPO ANTI-ENDOMÍSIO NA DOENÇA CELÍACA - REPORTADO NA LITERATUR Autor, revista, ano SENSIBILIDADE ESPECIFICIDADE Ferreira M, et al. Gut 1992 100% 100% Corrao G et al. Gut 1994 97,7% 100% Carroccio A, et al. Scand J Gastroenterol 1996 97,0% 100% Valdimarsson T, et al. Dig Dis Sci 1996 74,0% 100% Bottaro G, et al. J Ped Gastr Nutr 1997 96,0% 100% SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE DO ANTICORPO ANTI-GLIADINA NA DOENÇA CELÍACA - REPORTADO NA LITERATURA Autor, Revista, Ano SENSIBILIDADE ESPECIFICIDADE Burgin-Wolf A, et al. Eur J Pediatr 1989 96% (IgA/G) 97% (IgA/G) Corrao G, et al. Gut 1994 91% (IgA) 89% (IgA) Picarelli A, et al. It J Gastroenterol 1996 58% (IgA) 86% (IgA) 61% (IgG) 86% (IgG) 68% (IgA/G) 86% (IgA/G) Sulkanen S, et al. Gastroenterology 1998 85% (IgA) 82% (IgA) 69% (IgG) 73% (IgG)
Valor de Referência Não reagente
ANTI - ENDOMISIO - Anticorpos (IgG)
Nome do exame: ANTI - ENDOMISIO - Anticorpos (IgG)
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico de doença celíaca. Doença celíaca e dermatites herpetiformes são doenças caracterizadas como enteropatias glúten-sensíveis. Aproximadamente 70% dos pacientes com dermatites herpetiformes e mais do que 95% dos pacientes com doença celíaca ativa demonstram a presença de anticorpos IgA+IgG. Nestes pacientes, após dieta livre de glúten, os anticorpos decrescem ou desaparecem. A pesquisa de anticorpos anti endomísio IgA+IgG e anticorpos anti gliadina detecta 100% dos casos de doença celíaca
Preparo do Paciente .
Tipos de amostra soro
Significado Clínico SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE DO ANTICORPO ANTI-ENDOMÍSIO NA DOENÇA CELÍACA - REPORTADO NA LITERATUR Autor, revista, ano SENSIBILIDADE ESPECIFICIDADE Ferreira M, et al. Gut 1992 100% 100% Corrao G et al. Gut 1994 97,7% 100% Carroccio A, et al. Scand J Gastroenterol 1996 97,0% 100% Valdimarsson T, et al. Dig Dis Sci 1996 74,0% 100% Bottaro G, et al. J Ped Gastr Nutr 1997 96,0% 100% SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE DO ANTICORPO ANTI-GLIADINA NA DOENÇA CELÍACA - REPORTADO NA LITERATURA Autor, Revista, Ano SENSIBILIDADE ESPECIFICIDADE Burgin-Wolf A, et al. Eur J Pediatr 1989 96% (IgA/G) 97% (IgA/G) Corrao G, et al. Gut 1994 91% (IgA) 89% (IgA) Picarelli A, et al. It J Gastroenterol 1996 58% (IgA) 86% (IgA) 61% (IgG) 86% (IgG) 68% (IgA/G) 86% (IgA/G) Sulkanen S, et al. Gastroenterology 1998 85% (IgA) 82% (IgA) 69% (IgG) 73% (IgG
Valor de Referência Não reagente
ANTI - ENDOMISIO - Anticorpos (IgM)
Nome do exame: ANTI - ENDOMISIO - Anticorpos (IgM)
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico de doença celíaca. Doença celíaca e dermatites herpetiformes são doenças caracterizadas como enteropatias glúten-sensíveis. Aproximadamente 70% dos pacientes com dermatites herpetiformes e mais do que 95% dos pacientes com doença celíaca ativa demonstram a presença de anticorpos IgA+IgG. Nestes pacientes, após dieta livre de glúten, os anticorpos decrescem ou desaparecem. A pesquisa de anticorpos anti endomísio IgA+IgG e anticorpos anti gliadina detecta 100% dos casos de doença celíaca
Preparo do Paciente .
Tipos de amostra soro
Significado Clínico SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE DO ANTICORPO ANTI-ENDOMÍSIO NA DOENÇA CELÍACA - REPORTADO NA LITERATUR Autor, revista, ano SENSIBILIDADE ESPECIFICIDADE Ferreira M, et al. Gut 1992 100% 100% Corrao G et al. Gut 1994 97,7% 100% Carroccio A, et al. Scand J Gastroenterol 1996 97,0% 100% Valdimarsson T, et al. Dig Dis Sci 1996 74,0% 100% Bottaro G, et al. J Ped Gastr Nutr 1997 96,0% 100% SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE DO ANTICORPO ANTI-GLIADINA NA DOENÇA CELÍACA - REPORTADO NA LITERATURA Autor, Revista, Ano SENSIBILIDADE ESPECIFICIDADE Burgin-Wolf A, et al. Eur J Pediatr 1989 96% (IgA/G) 97% (IgA/G) Corrao G, et al. Gut 1994 91% (IgA) 89% (IgA) Picarelli A, et al. It J Gastroenterol 1996 58% (IgA) 86% (IgA) 61% (IgG) 86% (IgG) 68% (IgA/G) 86% (IgA/G) Sulkanen S, et al. Gastroenterology 1998 85% (IgA) 82% (IgA) 69% (IgG) 73% (IgG)
Valor de Referência Não reagente
ANTI - EPIDERME - Anticorpos IgM
Nome do exame: ANTI - EPIDERME - Anticorpos IgM
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente .
Tipos de amostra soro
Significado Clínico .
Valor de Referência Negativo : Titulo < 1/20
ANTI - ESPERMATOZÓIDE
Nome do exame: ANTI - ESPERMATOZÓIDE
Indicação Médica do Exame: Uso: avaliação de infertilidade (pode ser realizado em soro e esperma masculino ou em soro e conteúdo cervical feminino); pós-varicocele; doença testicular; anespermatogênese autoimune; trauma testicular; orquite viral; infecções bacterianas do trato gênito-urinário.
Preparo do Paciente Enviar com a máxima urgência ao laboratório. Abstinência de 2 a 5 dias quando o material for esperma. Para o soro jejum não obrigatório ou conforme orientação médica. Pode ser realizado no soro do marido ou da esposa, ou em ambos, conforme orientação médica
Tipos de amostra esperma + soro
Significado Clínico A presença de anticorpos é avaliada em termos de classe e títulos presentes, líquido encontrado e sítio de conexão dos anticorpos ao esperma. A interpretação é enriquecida com os dados do teste de penetração no muco. Limitações: os títulos podem ser flutuantes; a utilização de diferentes técnicas produz diferentes resultados.
Valor de Referência Anticorpo =Soro homem ou mulher + espermatozoide
ANTI - GLIADINA - IgA
Nome do exame: ANTI - GLIADINA - IgA
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico de doença celíaca. È um teste confiável para avaliação da doença celíaca assintomática em crianças pré-púberes com pequena estatura. A doença celíaca resulta da intolerância ao glúten, evidenciada pela atrofia da vilosidade do intestino, subseqüente a uma absorção ruim e uma nutrição deficiente.
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório. Não colher próximo as refeições. Lipemia e hemólise podem atuar como interferentes.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Os sintomas clássicos incluem: diarréia, perda de peso, dor e distensão abdominal, fadiga, ulceração oral, pequena estatura, puberdade tardia, artrites.Em doença celíaca, anticorpos IgG são mais sensíveis que os anticorpos IgA, mas este último (IgA) é mais específico que IgG. Os níveis de anticorpos IgA decrescem com a dieta livre de glúten. Ensaio ( teste ) Especificidade Sensibilidade Anti gliadina IgG 78% 88% Anti gliadina IgA 86% 52% Anti endomísio 100% 100% Anti transglutaminase 98% 90-95%
Valor de Referência Positivo : > 10,00 U/mL
ANTI - GLIADINA - IgG
Nome do exame: ANTI - GLIADINA - IgG
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico de doença celíaca. È um teste confiável para avaliação da doença celíaca assintomática em crianças pré-púberes com pequena estatura. A doença celíaca resulta da intolerância ao glúten, evidenciada pela atrofia da vilosidade do intestino, subseqüente a uma absorção ruim e uma nutrição deficiente. Os sintomas clássicos incluem: diarréia, perda de peso, dor e distensão abdominal, fadiga, ulceração oral, pequena estatura, puberdade tardia, artrites
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório. Não colher próximo as refeições. Lipemia e hemólise podem atuar como interferentes
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Em doença celíaca, anticorpos IgG são mais sensíveis que os anticorpos IgA, mas este último (IgA) é mais específico que IgG. Os níveis de anticorpos IgA decrescem com a dieta livre de glúten. Ensaio ( teste ) Especificidade Sensibilidade Anti gliadina IgG 78% 88% Anti gliadina IgA 86% 52% Anti endomísio 100% 100% Anti transglutaminase 98% 90-95%
Valor de Referência Positivo : Superior a 10,00 U/mL
ANTI - GLIADINA - IgM
Nome do exame: ANTI - GLIADINA - IgM
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico de doença celíaca. È um teste confiável para avaliação da doença celíaca assintomática em crianças pré-púberes com pequena estatura. A doença celíaca resulta da intolerância ao glúten, evidenciada pela atrofia da vilosidade do intestino, subseqüente a uma absorção ruim e uma nutrição deficiente.
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório. Não colher próximo as refeições. Lipemia e hemólise podem atuar como interferentes
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Os sintomas clássicos incluem: diarréia, perda de peso, dor e distensão abdominal, fadiga, ulceração oral, pequena estatura, puberdade tardia, artrites.Em doença celíaca, anticorpos IgG são mais sensíveis que os anticorpos IgA, mas este último (IgA) é mais específico que IgG. Os níveis de anticorpos IgA decrescem com a dieta livre de glúten. Ensaio ( teste ) Especificidade Sensibilidade Anti gliadina IgG 78% 88% Anti gliadina IgA 86% 52% Anti endomísio 100% 100% Anti transglutaminase 98% 90-95%.
Valor de Referência Positivo : > 10,00 U/mL
ANTI - GM1
Nome do exame: ANTI - GM1
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Coletar em tubo sem anticoagulante, separar o soro e refrigerar.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Uso: diagnóstico de distúrbios neurológicos, esclerose múltipla, neuropatia multifocal. A interpretação e o significado dos níveis de anticorpos elevados não foram ainda bem estabelecidos. O teste foi projetado para auxiliar o monitoramento de mudanças em níveis deste anticorpo antes, durante e depois de tratamento, podendo ser útil ao clínico, junto com outros testes e sintomas clínicos para a avaliação e tratamento destes pacientes.
Valor de Referência Normal: Título inferior a 1:800
ANTI - HIALURONIDASE - Anticorpos
Nome do exame: ANTI - HIALURONIDASE - Anticorpos
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente .
Tipos de amostra soro
Significado Clínico .
Valor de Referência Até 300 U/mL
ANTI - JO1
Nome do exame: ANTI - JO1
Indicação Médica do Exame: Uso: marcador diagnóstico de miopatias inflamatórias autoimunes. O antígeno Jo-1 é um componente protéico extraível em salina, associado a histidil-tRNA sintetase. Cerca de 30% dos pacientes com polimiosite possuem reatividade com estes anticorpos, e sua demonstração é muito menos freqüente nas dermatomiosites.
Preparo do Paciente Jejum de 4 horas.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico A presença deste anticorpo parece estar associada à maior incidência de sintomas extramusculares, como fibrose pulmonar intersticial e poliartrite, e outras anormalidades imunológicas. A reação de anticorpos antinucleares apresenta geralmente um padrão espiculado. A presença destes anticorpos é usualmente associada a aumento na incidência de fibrose pulmonar e doença intersticial pulmonar em pacientes com polimiosite. Marcador de pior prognóstico.
Valor de Referência Até 7,0 U/mL = NÃO REAGENTE
ANTI - LKM 1
Nome do exame: ANTI - LKM 1
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico de hepatites crônicas autoimunes. A hepatite autoimune é uma doença inflamatória crônica do fígado, caracterizada pela presença de autoanticorpos produzidos contra antígenos intra-hepatocitários. A hepatite crônica autoimune, baseado na presença de anticorpos, pode ser dividida em 3 grupos: Tipo I: doença mais comum (60-70%), caracterizada pela presença de anticorpos antinucleares e antimúsculo liso. Tipo II: menos freqüente, com somente 10-20 casos/milhão.
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Caracterizado pela presença de anticorpos específicos contra antígenos KLM e a ausência de anticorpos antinucleares e antimúsculo liso. Tipo III: caracterizado pela presença de anticorpos contra antígenos hepáticos solúveis (SLA).
Valor de Referência Não reagente : ausência de anticorpos
ANTI - MICROSSOMAL (ANTI - TPO)
Nome do exame: ANTI - MICROSSOMAL (ANTI - TPO)
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico de hipotireoidismo, tireoidite de Hashimoto e mixedema primário. Os anticorpos anti-microssomais (ou anti-tiroperoxidase) e anti-tireoglobulina são detectáveis em grande parte nos indivíduos acometidos por tireoidite de Hashimoto, tireoidite atrófica, tireoidite pós-parto e boa parte dos acometidos por doença de Graves. A pesquisa de autoanticorpos contra a tireóide pode apresentar melhores resultados quando realizados simultaneamente anti-microssomais (anti-TPO) e anti-tireoglobulina, visto que em algumas circunstâncias os pacientes podem apresentar resposta autoimune a somente um antígeno tireoidiano.
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Geralmente, pacientes com mixedema, tireoidite granulomatosa, e carcinoma não produzem anticorpos anti-tireoidianos. Ainda, relata-se que até 10% de indivíduos normais (ou sem alteração clínica e funcional) podem apresentar autoanticorpos contra antígenos da tireóide, especialmente os idosos, e especialmente do sexo feminino. Indivíduos normais com níveis elevados de TSH e tiroxina livre (T4l) em níveis normais, com qualquer anticorpo anti-tireoidiano reagente apresentam risco aumentado para o desenvolvimento de hipotireoidismo franco no futuro. Interferentes: patologias autoimunes como lupus eritematoso sistêmico, síndrome de Sjögren, artrite reumatóide, anemia perniciosa e outras podem estar associadas à positividade para pesquisa de anticorpos anti-tireoidianos. Alguns testes podem resultar negativos devido ao pequeno número ou confinamento dos clones linfocitários B responsáveis pela produção destes anticorpos. Os anticorpos anti-microssomais foram substituídos pela dosagem de anticorpos anti-TPO, tendo em vista que o antígeno microssomal é a própria peroxidase tireoidiana.
Valor de Referência Normal : < 35,0 UI/mL
ANTI - MITOCÔNDRIA
Nome do exame: ANTI - MITOCÔNDRIA
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico de cirrose biliar primária CBP). A presença de anticorpos anti-mitocôndria (especialmente do tipo M2), está associada à cirrose biliar primária (CBP). Cerca de 90% dos pacientes com CBP e 25% dos que apresentam cirrose idiopática (de origem desconhecida) ou hepatite crônica, tem reatividade para este anticorpo.
Preparo do Paciente Jejum não necessário. Refrigerar a amostra
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Os títulos de anticorpos não têm associação com prognóstico ou severidade da doença. Outras condições podem estar associadas à presença destes anticorpos, como uso de cloropromazina ou halotano, cirrose criptogênica e hepatite ativa crônica, além de, mais raramente, em casos de obstrução biliar extra-hepática, hepatites por drogas ou virais, e câncer hepático. Cerca de 1% da população em geral podem apresentar reatividade para estes anticorpos. Dos pacientes com CBP que apresentam anticorpos anti-mitocôndria negativos, observa-se importante parcela com altos títulos de anticorpos antinucleares.
Valor de Referência Não reagente: Ausência de anticorpos
ANTI - MÚSCULO ESTRIADO
Nome do exame: ANTI - MÚSCULO ESTRIADO
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Coletar em tubo sem anticoagulante, separar o soro e Refrigerar
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Uso: diagnóstico diferencial da hepatite crônica ativa e aguda
Valor de Referência Não reagente : < 1/40
ANTI - MÚSCULO LISO
Nome do exame: ANTI - MÚSCULO LISO
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico diferencial da hepatite crônica ativa e aguda. Várias formas de doença crônica do fígado estão associadas com baixos títulos de anticorpos anti - músculo liso (AML), com títulos < 1:160, exceto hepatite crônica ativa, onde os níveis de anticorpos podem chegar a 1:1280. Na maioria dos casos os níveis estão entre 1:80 - 1:320 e persistem por vários anos.
Preparo do Paciente Coletar em tubo sem anticoagulante, separar o soro e Refrigerar
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Nas hepatites virais os títulos geralmente estão abaixo de 1:80. Os anticorpos antinucleares, anticorpos anti - músculo liso e anticorpos anti - mitocondriais ocorrem em hepatites crônicas ativas, formando a base para a distinção entre os diferentes grupos de hepatites autoimunes
Valor de Referência Não reagente : < 1/20
ANTI - RETICULINA - Anticorpos IgG
Nome do exame: ANTI - RETICULINA - Anticorpos IgG
Indicação Médica do Exame: Os anticorpos anti-reticulina (AAR) começaram a ser investigados na doença celíaca no início dos anos 70. A atividade anti-reticulina embora ainda não bem definida, representa provavelmente a formação de anticorpos contra componentes do tecido conjuntivo. Estes anticorpos são detectados por imunofluorescência indireta, usando o fígado e o rim de rato como substrato e podem ser tanto das classe IgA ou IgG. A reticulina não é uma entidade única, mas composta de colágeno, fibronectina e pelo menos uma glicoproteína não-colagenosa adicional.
Preparo do Paciente Coletar, sangue sem anticoagulante, sepaparar o soro e refrigerar.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Demonstra-se que os AAR não reagem com o colágeno tipo III, componentes da reticulina não-colagenosa ou fibronectina; parecem ser específicos a outros componentes do tecido conjuntivo. Os resultados de ensaios com os AAR apresentam uma baixa sensibilidade, mas alta especificidade, quando comparados com os testes que avaliam os AAG embora alguns estudos mostrem sensibilidade de 97% a 100% e especificidade de 98% a 100% do anticorpo anti-reticulina (tipo R1) da classe IgA. Os AAR-IgG apresentam um valor diagnóstico limitado para a doença celíaca. Os AAR também são detectados na doença de Crohn e ocasionalmente em outras doenças gastrointestinais. Embora a significância destes anticorpos seja incerta, MAKI et al. constataram a sua associação com a doença celíaca ativa e o seu desaparecimento da circulação, na maioria dos casos, dentro de um ano após a dietoterapia. Alguns autores apresentaram resultados em que os AAR-IgA tem sensibilidade de 59,4% quando comparado com os anticorpos anti endomísio IgA (100%) Bibl: KOTZE, Lorete Maria da Silva e outros. Comparação dos anticorpos anti-reticulina e antiendomísio classe IGA para diagnóstico e controle da dieta na doença celíaca. Arquivos de Gastroenterologia, 1999, vol.36, n. 4
Valor de Referência Não Reagente títuto < 1/20
ANTI - RNP
Nome do exame: ANTI - RNP
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Ver Anti - Sm e RNP.
Valor de Referência Até 5,0 U/mL = NÃO REAGENTE
ANTI - SACCHAROMYCES CEREVISIAE (IgA e IgG)
Nome do exame: ANTI - SACCHAROMYCES CEREVISIAE (IgA e IgG)
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum não necessário. Se o exame não for realizado no mesmo dia, congelar a amostra.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico USO: diagnóstico de doença de Croh e Colite Ulcerativa Anticorpos anti Saccharomyces cerevisiae (ASCA) tem sido encontrado com uma significativa prevalência em pacientes com doença de Crohn. Quando presente os dois anticorpos IgG e IgA , a especificidade atinge 100%. Especificidade = 95% ( se positivo para IgG ou IgA ) Especificidade = 100% ( se positivo para IgG e IgA ) Anticorpos anti citoplasma de neutrófilos (ANCA) mostrando padrão perinuclear ( p-ANCA) são encontrados em 70% dos pacientes com Colite Ulcerativa e somente em 20% dos pacientes com doença de Crohn.A combinação do ASCA positivo e pANCA negativo demonstrou uma sensibilidade, especificidade e valor preditivo positivo de 49%,97% e 96% respectivamente para a Doença de Crohn.
Valor de Referência Negativo : < 20 U
ANTI - SCL - 70
Nome do exame: ANTI - SCL - 70
Indicação Médica do Exame: Uso: anticorpo marcador da esclerodermia. Anticorpo dirigido contra a enzima histidil-t-RNA sintetase. Presente em 25% dos pacientes com miosite (polimiosite e dermatomiosite) e em 68% dos pacientes com comprometimento pulmonar (alveolite ou fibrose intersticial).
Preparo do Paciente Jejum de 4 horas
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Raramente em pacientes com outras doenças de colágeno. Os resultados de FAN negativos não excluem sua presença. Seus níveis podem refletir o grau de atividade da doença, útil para o diagnóstico da esclerose sistêmica progressiva, sua presença é considerada como um marcador de doença (20 - 60%).
Valor de Referência Até 7,0 U/mL = NÃO REAGENTE
ANTI - SM
Nome do exame: ANTI - SM
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico .
Valor de Referência Até 5,0 U/mL = NÃO REAGENTE
ANTI - SS-A (RO)
Nome do exame: ANTI - SS-A (RO)
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico da síndrome de Sjögren e lupus eritematoso sistêmico. Os anticorpos anti-SSA (Ro) são dirigidos contra antígenos extraíveis nucleares (ENA), presentes com alta freqüência em soro de pacientes com síndrome de Sjögren (superior a 85% dos casos) e lupus eritematoso sistêmico (cerca de 30-40% dos casos). Podem ser encontrados em soros de pacientes com artrite reumatóide, miosite e esclerodermia.
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Seu achado nos soros de recém-natos está associado a complicações cardíacas quando a mãe é anti-SSA (Ro) reagente, além de complicações dérmicas. Seu uso pode ser conveniente em mães com abortos de repetição, por poderem estar associados à síndrome de anti-fosfolipídeos. Pode ser o único marcador autoimune reagente em pacientes lúpicos com anticorpos antinucleares não reagentes.
Valor de Referência Até 7,0 U/mL = NÃO REAGENTE
ANTI - SS-B (LA)
Nome do exame: ANTI - SS-B (LA)
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico de Síndrome de Sjögren e outras doenças autoimunes como Lupus Eritematoso Sistêmico. O antígeno LA (SSB) é uma ribonucleoproteína utilizada na transcrição protéica, associada ao RNA, podendo ser encontrada no citoplasma
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Está presente em 50 a 60% dos casos de Síndrome de Sjögren e em 10% dos casos de Lupus Eritematoso Sistêmico. Quando se utilizam células HEp-2 como substrato na reação de imunofluorescência, para a pesquisa de anticorpos antinucleares (técnica complementar), o padrão encontrado (positivo) é filamentoso, fino ou atípico. O diagnóstico laboratorial definitivo é realizado por enzimaimunoensaio.
Valor de Referência Até 7,0 U/mL = NÃO REAGENTE
ANTI - TIREÓIDE
Nome do exame: ANTI - TIREÓIDE
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório. Anotar uso de medicamentos
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Ver Anticorpos Anti - Tireoglobulina, Anti - Microssomal
Valor de Referência Anti-Microssomal
ANTI - TIROGLOBULINA
Nome do exame: ANTI - TIROGLOBULINA
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum de 8 horas. Anotar uso de medicamentos
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Uso: diagnóstico da tireoidite de Hashimoto. A medida dos níveis de anticorpos anti - tireoglobulina no soro pode também ser usada para outras doenças da tireóide. Mais de 90% dos pacientes com tireoidite de Hashimoto apresentam títulos elevados de anticorpos anti - tireoglobulina.
Valor de Referência Valor normal: Até 40,0 IU/mL
ANTI - TRANSGLUTAMINASE - IgA
Nome do exame: ANTI - TRANSGLUTAMINASE - IgA
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Coletar sangue sem anticoagulante, separar o soro refrigerar e enviar
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Uso : marcador sorológico da doença celíaca Ensaio ( teste ) Especificidade Sensibilidade Anti gliadina IgG 78% 88% Anti gliadina IgA 86% 52% Anti endomísio2 100% 100% Anti transglutaminasese 98% 90-95%
Valor de Referência Negativo : < 7,0 U/mL
ANTI - TRANSGLUTAMINASE - IgG
Nome do exame: ANTI - TRANSGLUTAMINASE - IgG
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Coletar sangue sem anticoagulante, separar o soro refrigerar e enviar
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Uso : marcador sorológico da doença celíaca Ensaio ( teste ) Especificidade Sensibilidade Anti gliadina IgG 78% 88% Anti gliadina IgA 86% 52% Anti endomísio2 100% 100% Anti transglutaminasese 98% 90-95%
Valor de Referência Negativo : < 7,0 U/mL
ANTI - TROMBINA III
Nome do exame: ANTI - TROMBINA III
Indicação Médica do Exame: Uso: investigação de tendência a tromboembolismo venoso; detecção de estados de hipercoagulabilidade; monitoramento de resposta a heparina. A antitrombina III é um dos principais inibidores dos fatores de coagulação ativados. Sua deficiência (herdada ou adquirida) quantitativa ou funcional está associada com risco aumentado de tromboembolismo venoso. Pacientes com níveis baixos de ATIII são geralmente resistentes ao uso de heparina. A antitrombina III inativa a trombina e os fatores IXa, Xa, XIa, XIIa. Sua atividade é amplificada pela heparina.
Preparo do Paciente Coleta de sangue com Citrato . Separar imediatamente o plasma e refrigerar
Tipos de amostra plasma citratado
Significado Clínico A deficiência de ATIII ocorre em cerca de 1/5000 pessoas. O risco de tromboses aumenta de 0,1% em pessoas normais a 55-70% em pacientes com deficiência quantitativa ou qualitativa de ATIII, herdada ou adquirida. Valores aumentados: casos de inflamação aguda (ATIII é um marcador de fase aguda), hiperglobulinemia, uso de anticoagulação com cumarínicos. Valores diminuídos: deficiência familiar hereditária (autossômica dominante, com valores em torno de 40-60% do normal), doença hepática crônica, cirrose hepática, síndrome nefrótica, doenças com má nutrição protéica, terapia com heparina após o terceiro dia, terapia com l-asparaginase, doença trombótica ativa, coagulação intravascular disseminada, uso de contraceptivos orais, gravidez, recém-natos, leucemia aguda, carcinomas, queimaduras, trauma pós-cirúrgico, doença renal e sepse.
Valor de Referência Normal : 75 a 125% de atividade
ANTI - YO (CÉLULAS DE PURKINJE) - Anticorpos
Nome do exame: ANTI - YO (CÉLULAS DE PURKINJE) - Anticorpos
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Coletar sangue sem anticoagulante, separar o soro e refrigerar. Preço varia conforme o Dolar, favor verificar com o setor antes de passar orçamento
Tipos de amostra soro
Significado Clínico .
Valor de Referência Negativo
ANTI -TPO - Anticorpos
Nome do exame: ANTI -TPO - Anticorpos
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico de hipotireoidismo, tireoidite de Hashimoto e mixedema primário. Os anticorpos anti-microssomais foram substituídos pela dosagem de anticorpos anti-TPO, tendo em vista que o antígeno microssomal é a própria peroxidase tireoidiana. Os anticorpos anti-microssomais (ou anti-tiroperoxidase) e anti-tireoglobulina são detectáveis em grande parte nos indivíduos acometidos por tireoidite de Hashimoto, tireoidite atrófica, tireoidite pós-parto e boa parte dos acometidos por doença de Graves. A pesquisa de autoanticorpos contra a tireóide pode apresentar melhores resultados quando realizados simultaneamente anti-microssomais (anti-TPO) e anti-tireoglobulina, visto que em algumas circunstâncias os pacientes podem apresentar resposta autoimune a somente um antígeno tireoidiano.
Preparo do Paciente Jejum de 8 horas. Separar o soro. Anotar uso de medicamento, como Tapazol, Propiltiouracil, Puran - T4, Tetroid etc.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Geralmente, pacientes com mixedema, tireoidite granulomatosa, e carcinoma não produzem anticorpos anti-tireoidianos. Ainda, relata-se que até 10% de indivíduos normais (ou sem alteração clínica e funcional) podem apresentar autoanticorpos contra antígenos da tireóide, especialmente os idosos, e especialmente do sexo feminino. Indivíduos normais com níveis elevados de TSH e tiroxina livre (T4l) em níveis normais, com qualquer anticorpo anti-tireoidiano reagente apresentam risco aumentado para o desenvolvimento de hipotireoidismo franco no futuro. Interferentes: patologias autoimunes como lupus eritematoso sistêmico, síndrome de Sjögren, artrite reumatóide, anemia perniciosa e outras podem estar associadas à positividade para pesquisa de anticorpos anti-tireoidianos. Alguns testes podem resultar negativos devido ao pequeno número ou confinamento dos clones linfocitários B responsáveis pela produção destes anticorpos.
Valor de Referência Normal : < 35,0 UI/mL
ANTI DNASE B
Nome do exame: ANTI DNASE B
Indicação Médica do Exame: Uso: Infecções estreptocócicas ( Streptococcus grupo A) Elevados títulos são sugestivos de infecção recente. Anticorpos contra DNase B estreptocócica são anticorpos dirigidos contra a desoxirribonuclease B, uma enzima liberada por Streptococcus. O significado da sua determinação reside na confirmação ou negação de uma infecção estreptocócica presente ou passada (febre reumática, escarlatina, tonsilite, glomerulonefrite, etc.).
Preparo do Paciente Jejum obrigatório. Hemólise e lipemia atuam como interferentes
Tipos de amostra soro
Significado Clínico A resposta imunitária contra DNase B estreptocócica é mais tardia e mais forte do que a formação de anticorpos contra a estreptolisina O. Em infecções cutâneas raramente se verifica um aumento da concentração de antiestreptolisina, ao passo que se observa um aumento do título de anti-DNase B estreptocócica. Como uma só determinação não fornece informação suficiente sobre a presença de uma infecção estreptocócica aguda nem sobre a evolução da concentração de anti-DNase B, só com uma repetição do teste após 1 a 2 semans se pode obter resultados relevantes.
Valor de Referência Até 200 U/L
ANTI-FILAGRINA - Auto-Anticorpos
Nome do exame: ANTI-FILAGRINA - Auto-Anticorpos
Indicação Médica do Exame: Anticorpos antifilagrina ocorrem em cerca de 45% dos pacientes com artrite reumatóide e têm especificidade próxima a 100% para esta enfermidade. Anticorpos antiprofilagrina (APF), também chamados antifator perinuclear, ocorrem em cerca de 75% dos pacientes com artrite reumatóide e têm especificidade de cerca de 85% para esta enfermidade.
Preparo do Paciente Coletar sangue total sem anticoagulante, separar o soro e refrigerar
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Títulos acima de 1/40 têm especificidade próxima a 100%. Podem ocorrer precocemente no curso da mesma, quando ainda não surgiram fatores reumatóides. Os anticorpos antifilagrina e antiprofilagrina fazem parte de um sistema de anticorpos dirigidos a resíduos citrulinados, que podem ser detectados em três tipos de testes: antifilagrina, antiprofilagrina (APF) e antipeptídeo citrulinado cíclico. A filagrina e a profilagrina são utilizadas por serem ricas em resíduos citrulinados. Um mesmo soro não necessariamente irá reagir nos três tipos de teste, porque cada um dos substratos utilizados apresenta epítopos exclusivos, podendo os auto-anticorpos de um determinado soro reconhecer epítopos peculiares a apenas um ou dois desses substratos.
Valor de Referência Filagrina:
ANTI-NUCLEOSSOMO (Anti-Cromatina)
Nome do exame: ANTI-NUCLEOSSOMO (Anti-Cromatina)
Indicação Médica do Exame: Diversos fatores, entre eles, a dificuldade de padronização e a interpretação, fizeram com que a pesquisa de células LE fosse abandonada como um teste para pesquisa de Lupus Eritematoso Sistêmico (LES). A pesquisa de anticorpos anti-nucleossomo ou anti-cromatina é um exame que hoje tem sido usado com grande freqüência em substituição a pesquisa de células LE. Alguns autores evidenciaram que os anticorpos anti-nucleossomo é um marcador precoce de LES(1,3,4 ). O nucleossomo é o principal antígeno na patofisiologia do LES, e os anticorpos anti-nucleossomo estão associados a atividade do LES. Representa a menor unidade da cromatina, sendo constituído por um trecho de DNA nativo envolvendo um octâmero de moléculas de histonas(2,3). A investigação deste anticorpo é realizada por ensaio imunoenzimático (ELISA), um método padronizado e de excelente desempenho.
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório. Coletar sangue total sem anticoagulante, separar o soro e refrigerar
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Os anticorpos anti - nucleossomo sao marcadores de lupus eritematoso sistemico, com uma sensibilidade de 60% a 70% e especificidade em torno de 95% a 100%(1). Bibliografia 1.Simon JA, Cabiedes J, Ortiz E,Alcocer-Varela J,Sanchez-Guerrero J. Anti- ucleosome antibodies in patients with systemic lupus erythematosus of recent onset. Potential utility as a diagnostic tool and disease activity marker. Rheumatology (Oxford). 43(2):220-4,2004. 2. Julkunen H,Salonen EM,Walle TK, Miettinen A. Anti-nucleosome antibodies in the diagnosis of systemic lupus erythematosus. Scand J Rheumatol.;34(2):122-4,2005. 3. Decker P.Nucleosome autoantibodies. Clin Chim Acta.;366(1-2):48-60,2006. 4. Sinico RA,Radice A. The clinical immunology laboratory in diagnosis and monitoring of systemic lupus erythematosus and connective tissue diseases].G Ital Nefrol.Suppl 33:S21-6,2005.
Valor de Referência Não Reagente: < 20 Unidades
ANTICOAGULANTE LÚPICO
Nome do exame: ANTICOAGULANTE LÚPICO
Indicação Médica do Exame: Teste realizado em 2 etapas: 1ª Teste de triagem:dRVVT (teste fosfolípide dependente utilizando reagente com baixa concentração de fosfolípides). 2ª Teste confirmatório: RVVT confirmatório (confirmação da presença do inbidor inespecífico - anticoagulante lúpico - utilizando reagente com alta concentração de fosfolípides).
Preparo do Paciente Jejum de 4 horas. Sangue colhido com citrato. Suspender o uso de anticoaglante oral 2 semanas antes da coleta do sangue , se heparina suspender 2 dias antes da coleta. Antes de congelar as amostras, centrifugar 10 minutos a 3500 RPM, para redução do número de plaquetas. Enviar a amostra congelada
Tipos de amostra plasma citratado
Significado Clínico Uso: processos trombo-embólicos recorrentes, manifestações trombóticas neurológicas, abortos espontâneos sucessivos e trombose venosa ou arterial. O anticoagulante lúpico (LAC) e os anticorpos anticardiolipina (ACA) estão associados a doenças tramboembólicas, tais como tromboses venosas profundas, tromboses arteriais, abortos espontâneos de repetição, acidentes vasculares cerebrais e plaquetopenia. Estas doenças podem estar associadas à presença somente dos ACA ou somente de LAC, mas, em geral, ocorrem positivamente para ambos. O LAC ocorre na presença de doenças autoimunes (LES, anemia hemolítica autoimune, artrite reumatóide), distúrbios neurológicos (epilepsia, coréia, enxaqueca, esclerose múltipla e S. Guillain-Barré), após a utilização de medicamentos (hidralazina, procainamida, clorpromazina, quinidina, fenitoína, vários antibióticos). - LACs e ACAs não são os mesmos anticorpos e podem ocorrer independentemente. Na vigência de suspeita clínica, ambos devem ser pesquisados. - Estes anticorpos podem ocorrer em duas síndromes intimamente relacionadas, porém, clínica, bioquímica e laboratorialmente distintas: a Síndrome Antifosfolipídica Primária e a Síndrome Antifosfolipídica Secundária. Ambas síndromes estão associadas a manifestações tromboembólicas (venosas, arteriais e de microcircuação) em qualquer tecido ou órgão, e complicações da gestação (abortos espontâneos de repetição, morte fetal, nascimento de prematuros).
Valor de Referência Teste de Triagem:
ANTICORPO ANTI CANAL DE CALCIO
Nome do exame: ANTICORPO ANTI CANAL DE CALCIO
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Coletar sangue total sem aticoagulante, separar o soro e refrigerar. Preço varia conforme o Dolar, favor verificar com o setor antes de passar orçamento
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Uso : diagnóstico de Síndrome de Lambert-Eaton ( Lambert-Eaton Syndrome - LES)
Valor de Referência Valor de Referência: Inferior a 23000 fmol/L
ANTICORPOS ANTI - ACTINA
Nome do exame: ANTICORPOS ANTI - ACTINA
Indicação Médica do Exame: Imunofluorescencia indireta
Preparo do Paciente Coletar sangue total sem anticoagulante, separar o soro e refrigerar
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Uso: Diagnóstico de Hepatite Auto-imune ( positivo em 80% das hepatites auto imune tipo I ) Anticorpo anti-actina é um subgrupo dos anticorpos anti-músculo liso, dirigido contra a F-actina, uma proteína vital e abundante do citoesqueleto celular. Anticorpo anti-músculo liso, com especificidade anti F-actina é considerado marcador de HAI.
Valor de Referência Não reagente
ANTICORPOS ANTI - CENTRÔMERO
Nome do exame: ANTICORPOS ANTI - CENTRÔMERO
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório. A hemólise atua como interferente. Existem drogas que podem induzir formação de anticorpos anti-nucleares e síndrome semelhante ao lupus eritematoso, como procainamida, hidralazina, anticonvulsivantes, alfa metil dopa e penicilinas.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Uso: auxiliar no diagnóstico de síndrome de CREST 70-80% dos pacientes com a síndrome de CREST tem padrão centromérico positivo. Podendo também ser observado este mesmo padrão em algumas hepatites auto-imunoes
Valor de Referência Não reagente
ANTICORPOS ANTI - CÉLULAS ENDOTELIAIS
Nome do exame: ANTICORPOS ANTI - CÉLULAS ENDOTELIAIS
Indicação Médica do Exame: Uso : para distinguir doença de Kawasaki precoce das enfermidades febrís. Anticorpos dirigidos contra componentes antigênicos presentes na superfície de células endoteliais têm sido fortemente implicados na patogênese das vasculites. Cerca de 60% dos pacientes com doença de Kawasaki, um tipo de vasculite que afeta principalmente crianças, apresentam anticorpos circulantes IgM contra células endoteliais. Estes anticorpos desencadeiam lise de células endoteliais em cultura mediada por complemento somente após estímulo com IL-1 ou TNF, que são capazes de induzir a expressão de antígenos na superfície celular.
Preparo do Paciente Coletar sangue total sem anticoagulante, separar o soro e refrigerar.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico No entanto, ainda não foi comprovado se estes anticorpos constituem apenas epifenômenos ou se são capazes de iniciar e perpetuar processos inflamatórios vasculares. Bibl :van der Woude FJ, van Es LA - Pathogenesis of angiitis. In Davison AM, Cameron JW, Grünfeld JP, Kerr DNS, Ritz E, Winearls CG. eds - Oxford Clinical Nephrology - 2nd ed. New York: Oxford University Press; 1998. p. 845-858. Jennette JC, Falk RJ- Pathogenesis of the vascular and glomerular damage in ANCA-positive vasculitis. Nephrol Dial Transplant 1998;13:16-20
Valor de Referência Negativo
ANTICORPOS ANTI - CÉLULAS PARIETAIS
Nome do exame: ANTICORPOS ANTI - CÉLULAS PARIETAIS
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico de anemia perniciosa. Um teste positivo para anticorpos anti-células parietais na presença de anemia megaloblástica faz o provável diagnóstico de anemia perniciosa (93%). Estes anticorpos são encontrados em: diabetes mellitus, doença de Hashimoto, síndrome de Sjögren, anemia ferropriva, doença de Addison, miastenia gravis, e artrite reumatóide.
Preparo do Paciente Coletar sangue total sem anticoagulante, separar o soro e refrigerar.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Na população normal, os pacientes positivos variam de 2% (menos de 20 anos de idade) até 16% (maiores de 60 anos).
Valor de Referência Não reagente : < 10 U/mL
ANTICORPOS ANTI - EPITÉLIO
Nome do exame: ANTICORPOS ANTI - EPITÉLIO
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Coletar sangue total sem anticoagulante, separar o soro e refrigerar
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Uso: diagnóstico de pênfigo (fogo selvagem).
Valor de Referência Não reagente
ANTICORPOS ANTI - FATOR INTRINSECO
Nome do exame: ANTICORPOS ANTI - FATOR INTRINSECO
Indicação Médica do Exame: O fator intrínseco é uma glicoproteína produzida pelas células parietais gástricas. Os anticorpos anti-fator intrínseco são usados na diferenciação de anemia perniciosa das outras anemias megaloblásticas, sendo a freqüência do anticorpo alta em crianças e jovens com anemia perniciosa. Os anticorpos são de 2 tipos:- Tipo I que impede a ligação do fator intrínseco com a vitamina B12,- Tipo II que se liga tanto ao fator intrínseco livre quanto ao ligado à vitamina B12.
Preparo do Paciente Jejum de 4 horas. Suspender o uso de vitamina B12 e o paciente não pode ter sido submetido a exames com radioisótopos nos últimos 7 dias. Amostra refrigerada. A amostra é estável por 48h refrigerada Para períodos maiores deve ser Congelada e transportada a -20 oC (neste caso enviar em gelo seco)
Tipos de amostra soro
Significado Clínico A carência congênita de fator intrínseco causa uma absorção inadequada de vitamina B-12 que se inicia mais ou menos aos seis meses de idade, enquanto que o tipo juvenil tende a se manifestar em idades superiores a 10 anos. Existe um padrão de genética autossômica recessiva sugerida na forma congênita da doença. A anemia perniciosa é a causa mais comum de deficiência de vitamina B12 em adultos. Esta patologia está associada com gastrite crônica atrofica. Bibliografia Masnou H, Domènech E, Navarro-Llavat M, Zabana Y, Mañosa M, García-Planella E, Gassull MA.Pernicious anaemia in triplets. A case report and literature review.Gastroenterol ;Hepatol.;30(10):580-2,2007. Rufenacht P, Mach-Pascual S, Iten A.Vitamin B12 deficiency: a challenging diagnosis and a secret .treatment. Rev Med Suisse;15;4(175):2212-4, 2216-7,2008. Referência .:Negativo : < 6,0 U/mL
Valor de Referência Negativo : < 6,0 U/mL
ANTICORPOS ANTI - GAD
Nome do exame: ANTICORPOS ANTI - GAD
Indicação Médica do Exame: Uso: avaliação de resistência insulínica em pacientes diabéticos. Os quadros de diabetes insulino dependentes ou Tipo I são caracterizados por secreção inadequada de insulina endógena. Este quadro é gerado pela destruição (geralmente seletiva) das células beta das ilhotas pancreáticas. A causa autoimune á cada vez mais confirmada por diferentes pesquisadores, e diferentes marcadores sorológicos têm sido apontados como marcadores da condição pré-diabética (estes marcadores não são considerados causais e sim epifenômenos de um evento imunológico celular). Além dos anticorpos anti-insulina, existem os anticorpos anti-ilhota, os GAD, e outros. A presença destes anticorpos em indivíduos que nunca tomaram insulina injetável (a insulina exógena) pode estar associada a maior risco relativo para o desenvolvimento de diabetes mellitus. Por outro lado, a presença destes anticorpos após o início de terapia insulínica pode estar associada à reação imune com a insulina exógena, seja de fonte animal ou até recombinante.
Preparo do Paciente Coletar em tubo sem anticoagulante, separar o soro e congelar.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Estes anticorpos podem em muitos casos estar associados à redução da atividade desta insulina (endógena ou exógena), dependendo da região antigênica para qual os anticorpos são dirigidos. Entre os pacientes que desenvolvem diabetes, 98% apresentam um ou mais destes anticorpos positivos( o anticorpo anti-insulina, anticorpo anti-GAD e o anticorpo anti-ilhota . Parentes de primeiro grau com os 3 testes positivos têm mais de 95% de chance de desenvolverem diabetes em 5 anos. Estes testes são indicados nas seguintes eventualidades: 1) em parentes de primeiro grau de diabeticos do tipo 1; 2) no diagnóstico do diabetes mellitus do tipo 1 de início no adulto, ou de início tardio, mas que nunca utilizaram insulina; 3) nos casos de hiperglicemia transitória da infância. Anticorpos anti-insulina também podem estar presentes em pacientes diabéticos que recebem insulina por um período longo, seja insulina humana, porcina ou bovina. Da mesma forma, a detecção de anticorpos anti-insulina pode ser útil no diagnóstico de hipoglicemia factícia decorrente da auto administração de insulina realizada por pacientes não diabéticos . T.E.H. Römkens, G.C.M. Kusters, M.G. Netea, P.M. Netten.Prevalence and clinical characteristics of insulin-treated, anti-gAd-positive, type 2 diabetic subjects in an outpatient clinical department of a dutch teaching hospital.Neth J Med;64(4):114-8,2006. Barova H, Perusicova J, Hill M, Sterzl I, Vondra K, Masek Z.Anti-GAD-positive patients with type 1 diabetes mellitus have higher prevalence of autoimmune thyroiditis than anti-GAD-negative patients with type 1 and type 2 diabetes mellitus.Physiol Res,53(3):279-86,2004. Tiinamaija Tuomi.Type 1 and Type 2 Diabetes.Diabetes 54:S40-S45, 2005.
Valor de Referência Inferior a 10,0 IU/mL : Não Reagente
ANTICORPOS ANTI - ILHOTA
Nome do exame: ANTICORPOS ANTI - ILHOTA
Indicação Médica do Exame: Uso: avaliação de risco relativo para o desenvolvimento de diabetes mellitus. A presença de anticorpos anti-ilhotas pancreáticas (ICA) é utilizada na predição do início de diabetes mellitus insulino dependente em filhos de diabéticos, e na diferenciação entre diabetes insulino dependente e não-insulino dependente. Além disto, esta determinação pode ser empregada na avaliação da conversão de diabetes gestacional a diabetes mellitus insulino dependente e na predição da patologia em outros quadros autoimunes, especialmente endócrinos. Especula-se sobre a possível utilidade do uso destes anticorpos na avaliação de pacientes pós-transplante pancreático ou de ilhotas.
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Sua ocorrência está associada à fase pré-diabética e diabética inicial de cerca de 90% dos pacientes diabéticos insulino dependentes, com conseqüente desaparecimento. SILVA, Maria Elizabeth R., URSICH, Mileni J.M., ROCHA, Dalva M. et al. Autoimmune diabetes in adults: clinical characteristics and autoantibody pattern. Arq Bras Endocrinol Metab. vol.47, no.3, p.248-255,2003.
Valor de Referência Não reagente
ANTICORPOS ANTI - INSULINA
Nome do exame: ANTICORPOS ANTI - INSULINA
Indicação Médica do Exame: Uso: avaliação de resistência insulínica em pacientes. Os quadros de diabetes insulino dependentes ou Tipo I são caracterizados por secreção inadequada de insulina endógena. Este quadro é gerado pela destruição (geralmente seletiva) das células beta das ilhotas pancreáticas. A causa autoimune á cada vez mais confirmada por diferentes pesquisadores, e diferentes marcadores sorológicos têm sido apontados como marcadores da condição pré-diabética (estes marcadores não são considerados causais e sim epifenômenos de um evento imunológico celular). Além dos anticorpos anti-insulina, existem os anticorpos anti-ilhota, os GAD, e outros.
Preparo do Paciente Coletar em tubo sem anticoagulante, separar o soro e congelar
Tipos de amostra soro
Significado Clínico A presença destes anticorpos em indivíduos que nunca tomaram insulina injetável (a insulina exógena) pode estar associada a maior risco relativo para o desenvolvimento de diabetes mellitus. Por outro lado, a presença destes anticorpos após o início de terapia insulínica pode estar associada à reação imune com a insulina exógena, seja de fonte animal ou até recombinante. Estes anticorpos podem em muitos casos estar associados à redução da atividade desta insulina (endógena ou exógena), dependendo da região antigênica para qual os anticorpos são dirigidos.
Valor de Referência Não Reagente : < 5,0 U/mL
ANTICORPOS ANTI - MEMBRANA BASAL GLOMERULAR
Nome do exame: ANTICORPOS ANTI - MEMBRANA BASAL GLOMERULAR
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico de síndrome de GoodPasture; diagnóstico de vasculites autoimunes; diagnóstico diferencial de glomerulonefrites. São anticorpos dirigidos contra a porção não colagenosa do colágeno tipo IV (proteínas de 28 e 48-50 kD), presentes na membrana de células tubulares basais do glomérulo e em membranas basais capilares pulmonares. As duas principais causas de glomerulonefrites são a ativação de complemento após deposição de imunocomplexos e a presença de anticorpos específicos contra células renais, como no caso da síndrome de GoodPasture.
Preparo do Paciente Coletar em tubo sem anticoagulante, separar o soro e refrigerar
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Estão presentes tipicamente em pacientes com síndrome de GoodPasture, mas podem ser encontrados em pacientes com hemosiderose pulmonar idiopática e raramente em outros casos. Teste também utilizado no diagnóstico diferencial da doença de Wegener
Valor de Referência Negativo.........: < 20 UI/mL
ANTICORPOS ANTI - PLAQUETAS
Nome do exame: ANTICORPOS ANTI - PLAQUETAS
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum de 4 horas
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Uso: diagnóstico diferencial entre trombocitopenia de origem imune e não imune. Negativo: anticorpos anti - plaquetas IgG ou IgM normais (indicação de que nenhum mecanismo imune está envolvido na trombocitopenia). Fracamente positivo: elevações moderadas de anticorpos anti - plaquetas IgG ou IgM (sugere que mecanismos imunes podem estar envolvidos na trombocitopenia). Positivo: elevados níveis de anticorpos anti - plaquetas IgG e IgM (mecanismos imunes estão envolvidos na trombocitopenia)
Valor de Referência IgG
ANTICORPOS ANTI - RNASE (POLI III)
Nome do exame: ANTICORPOS ANTI - RNASE (POLI III)
Indicação Médica do Exame: A pesquisa de anticorpos anti RNA polimerase é usada em conjunto com achados clínicos e outros testes laboratoriais como auxiliar no diagnóstico da forma cutanea difusa da Esclerose Sistêmica , com aumento da probabilidade do envolvimento da participação da pele e doença renal hipertensiva.
Preparo do Paciente Jejum de 4 horas. Coletar sangue total sem anticoagulante, separar o soro e refrigerar
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Os pacientes que são positivos para o RNA polimerase III não têm alguns dos outros anticorpos encontrados tipicamente em pacientes com esclerose sistêmica ,como o anti-centrômero, o anti-Scl-70, ou anti Pm/Scl. Assim, são um grupo sorologico separado.
Valor de Referência Negativo : < 20 Unidades
ANTICORPOS ANTI - SUPRARENAL
Nome do exame: ANTICORPOS ANTI - SUPRARENAL
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Coletar em tubo sem anticoagulante, separa o soro e refrigerar
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Uso: Avaliação da insuficiência adrenal e doença de Addison. Anticorpos anti cortex adrenal são normalmente visto em 60% dos pacientes com doença de Addison idiopática. Em pacientes no iníco da doença de Adison autoimune os anticorpos anti cortex adrenal estão presentes em mais de 90% dos casos.Também são vistos em 5 a 17% dos pacientes com tuberculose, fungos ou destruição metastática da adrenal. Anticorpos anti adrenal também estão presentes em hipotioroidismo (28% dos casos) e em Hashimoto (7%).
Valor de Referência Negativo : título < 1/10
Anticorpos Anti-Echinococcus granulosus
Nome do exame: Anticorpos Anti-Echinococcus granulosus
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum obrigatório. Hemólise e lipemia atuam como interferentes
Tipos de amostra soro
Significado Clínico .
Valor de Referência Negativo : Título < 1/160
ANTICORPOS ANTI-FOSFATIDIL SERINA
Nome do exame: ANTICORPOS ANTI-FOSFATIDIL SERINA
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum de 4 horas. Coleta sem anticoagulante, enviar soro
Tipos de amostra soro
Significado Clínico .
Valor de Referência Não Reagente : < 0,90
ANTICORPOS ANTI-HU (ANTI NEURONAL NUCLEAR)
Nome do exame: ANTICORPOS ANTI-HU (ANTI NEURONAL NUCLEAR)
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Coletar sangue sem anticoagulante, separar o soro e congelar
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Este anticorpo esta presente no sangue de pacientes com vérios sintomas neurológicos incluindo as síndromes paraneoplásicas, neuropatia e encefalomielite
Valor de Referência Negativo
ANTICORPOS ANTI-TIROSINA FOSFATASE
Nome do exame: ANTICORPOS ANTI-TIROSINA FOSFATASE
Indicação Médica do Exame: A diabetes tipo 1 comumente referida como insulino-dependente é causada pela destruição das células beta do pâncreas. Antes dos primeiros sintomas clínicos a doença é caracterizada pela presença de autoanticorpos contra uma variedade de antígenos, tais como : Ácido glutâmico decarboxilase (ANTI GAD), tirosina fosfatase (IA2) e insulina (ANTI INSULINA).
Preparo do Paciente Coletar em tubo sem anticoagulante, separar o soro e congelar.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico A presença destes autoanticorpos evidencia a atividade da doença autoimune e sua medida pode ser útil na predição, diagnóstico e acompanhamento dos pacientes com este tipo de diabetes. Estes anticorpos são encontrados em 50 a 75% das diabetes tipo 1 e mais prevalentes em pacientes jovens.
Valor de Referência Até 1,0 U/mL
ANTICORPOS ANTIAQUAPORINA - 4
Nome do exame: ANTICORPOS ANTIAQUAPORINA - 4
Indicação Médica do Exame: A neuromielite óptica (NMO), ou Doença de Devic, é uma síndrome inflamatória desmielinizante crônica do sistema nervoso central (SNC). Caracteriza-se por neurite óptica e mielite aguda, que ocorrem de forma simultânea ou seqüencial e seguem um curso monofásico ou recorrente. O diagnóstico diferencial entre a NMO e a esclerose múltipla é muitas vezes difícil nas fases iniciais da síndrome, justamente quando a terapia imunossupressora apresenta melhores resultados.
Preparo do Paciente Coletar em tubo sem anticoagulante, separar o soro e refrigerar
Tipos de amostra soro
Significado Clínico A detecção de anticorpos antiaquaporina 4 contribui muito para essa diferenciação, principalmente nos pacientes em fases precoces, que tiveram um único ataque de mielite longitudinal extensa e que vão evoluir para a NMO clássica. Em tais casos, os outros elementos importantes para o diagnóstico, especialmente os achados de ressonância magnética, costumam estar ausentes.
Valor de Referência Não Reagente
ANTICORPOS IRREGULARES - ANTI - ERITRÓCITOS
Nome do exame: ANTICORPOS IRREGULARES - ANTI - ERITRÓCITOS
Indicação Médica do Exame: Anticorpos irregulares - são todos os anticorpos anti-eritrocitários encontrados no soro ou plasma, que não sejam os de ocorrência natural (anti-A e anti-B). A imunização a antígenos (estranhos) pode ser resultado de gravidez e/ou transfusão de sangue prévia. Eventualmente, a causa da imunização pode não ser identificada. Após a exposição a células estranhas via transfusão de sangue ou gravidez, alguns indivíduos formam anticorpos capazes de destruir os eritrócitos transfundidos ou os eritrócitos fetal intra útero.
Preparo do Paciente .
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Usado para pesquisar eritrócitos compatíveis para transfusão, na avaliação pré-natal, na avaliação da Doença Hemolítica Peri-Natal (DHPN), na avaliação de alguns processos patológicos, na resolução de problemas de reações transfusionais e nos testes de triagem de doadores. Obs: Recente administração de globulina Rh imune pode provocar a presença de anti-D e aparecer resultaldos falsos positivos. Não é útil para monitorar a eficácia da administração de globulina Rh. Bibliografia 1. Vengelen-Tyler. Techinal Manual, 14th ed.Bethestda,MD, American Association of Blood Banks,pg 393-419,687-707, 2002 6. Portaria 1.376 do Ministerio da Saúde 7. Resolução da Diretoria Colegiada - RDC nº 343, de 13 de dezembro de 2002
Valor de Referência Negativo - Ausência de aglutinação
ANTIESTREPTOLISINA O
Nome do exame: ANTIESTREPTOLISINA O
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico e avaliação de processos infecciosos por Streptococcus do grupo A (principalmente S. pyogenes); diagnóstico e avaliação de febre reumática e glomerulonefrite aguda. A estreptolisina O é uma proteína de capacidade hemolítica, produzida pelos estreptococos do grupo A. Em indivíduos infectados por estes organismos, esta proteína age como antígeno, elicitando resposta imune do paciente. Os títulos iniciam sua ascensão em cerca de 7 dias, atingindo picos em cerca de 14-30 dias.
Preparo do Paciente Jejum de 4 horas. Em crianças pequenas recomenda-se a coleta antes da próxima alimentação. Hemólise e lipemia atuam como interferentes.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Na ausência de complicações ou reinfecção, estes títulos decrescem a níveis pré-infecção em cerca de 6-12 meses. É possível o encontro de situações falso-positivas, mas, em geral, testes com títulos elevados estão associados a processos infecciosos vigentes ou passados por estreptococos, ou quadros de glomerulonefrites pós-estreptocócicas e febre reumática. Em casos com suspeita clínica e títulos não reagentes ou diminuídos, é recomendável a repetição do teste em períodos de duas a quatro semanas. Títulos persistentemente elevados podem estar associados a estado de portador estreptocócico sem patologia associada
Valor de Referência Não Reagente: < 200,0 UI/mL
ANTIOXIDANTES TOTAIS
Nome do exame: ANTIOXIDANTES TOTAIS
Indicação Médica do Exame: Uso: determinação auxiliar de diagnóstico ortomolecular. A atividade antioxidante total está reduzida em pacientes com doenças hepáticas, asma, doença pulmonar obstrutiva crônica e fumantes. Crianças prematuras apresentam níveis baixos de atividade antioxidante total, tornando-as mais suscetíveis aos radicais livres e levando a complicações como retinopatias, displasia broncopulmonar, hemorragia intraventricular e enterocolite necrosante.
Preparo do Paciente Jejum de 8 horas.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Assim, pode ser benéfica a monitoração do estado antioxidante total em prematuros, para diminuir o uso de terapia com oxigênio, que gera radicais livres. Ainda está em estudo o papel da atividade antioxidante total na arteriosclerose, choque séptico e diabetes.
Valor de Referência 1,10 a 2,00 mmol/L
ANTÍGENO DE CANCER 242
Nome do exame: ANTÍGENO DE CANCER 242
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório. O soro não deve ter hemólise.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Uso: monitoramento de neoplasias de pâncreas e intestino grosso. O subtipo CA242 é identificado através de um anticorpo monoclonal C242 (MAb) que se apresenta ligado ao carbohidrato do antígeno presente na glicoproteína ,denominado CanAg, do tipo mucina em carcinomas de vários órgãos. O teste pode ser usado para auxiliar no diagnóstico e monitoramento de pacientes com suspeita ou carcinomas gastro-intestinais já estabelecidos(1,2).Os níveis de CA242 são baixos em indivíduos sadios e com doenças benignas enquanto níveis altos são comumente encontrados em soros de pacientes com câncer gastro-intestinal(3) bibliografia 1.Dahlén U., Karlsson B., Lindholm L., Nilsson O.Development of an enzyme immuno-assay for determination of the tumour associated antigen CA242, J. Tumor Marker Oncology 8, 3, p 111,1993. 2.Engarås B. Individual cutoff levels of carcinoembryonic antigen and CA 242 indicate recurrence of colorectal cancer with high sensitivity. Dis Colon Rectum. Mar;46(3):313-2,2003. 3.Nilsson, O., Johansson, C., Glimelius, B., Persson B., Nørgaard-Pedersen, B., Andrén-Sandberg, Å., and Lindholm L.Sensitivity and specificity of CA242 in gastro-intestinal cancer. A comparison with CEA, CA50 and CA19-9. Br J Cancer 65, 215-221,1992.
Valor de Referência Em 180 indivíduos considerados normais, os
ANTÍGENO P24
Nome do exame: ANTÍGENO P24
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum de 4 horas. Coletar sangue total sem anticoagulante, separar o soro e refrigerar
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Uso: Este antígeno, uma proteína do core viral, aparece na infecção recente, desaparecendo na fase de latência do vírus. Seu reaparecimento, com a replicação viral, faz paralelo com o avanço clínico da AIDS. A mensuração das quantidades de antígeno p24 é importante no acompanhamento do tratamento e como valor prognóstico.
Valor de Referência Antígeno P24 : Negativo
APOLIPOPROTEÍNA A-1
Nome do exame: APOLIPOPROTEÍNA A-1
Indicação Médica do Exame: Uso: avaliação de risco para doença cardíaca coronariana; diagnóstico diferencial de hiperlipidemias. A apolipoproteína A é o principal componente do HDL-colesterol. Sua dosagem está associada à determinação de risco cardíaco, e valores menores são associados a maior risco de desenvolvimento de aterosclerose.
Preparo do Paciente Jejum obrigatório. Suspensão de qualquer medicamento a base de fenobarbital, carbamazepina, diuréticos. Fumo e dietas de carboidratos também alteram resultado do exame.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Valores aumentados: dislipidemia familiar, exercício crônico vigoroso, uso moderado de álcool. Valores diminuídos: hipoalfalipoproteinemia familiar, doença de Tangier, hipertrigliceridemia e pancreatites.
Valor de Referência Homem : 115,0 a 190,0 mg/dL
APOLIPOPROTEÍNA B
Nome do exame: APOLIPOPROTEÍNA B
Indicação Médica do Exame: Uso: avaliação do metabolismo lipídico; avaliação de risco cardíaco. O termo apolipoproteína refere-se à fração exclusivamente protéica das lipoproteínas (porção estrutural que permite a manutenção dos lipídeos em solução durante a circulação na corrente sanguínea). A Apolipoproteína B (Apo-B100) é um composto de 500 kD, sendo produzida majoritariamente no fígado, funcionando como carreadora de colesterol às células.
Preparo do Paciente Jejum obrigatório. Suspensão de qualquer medicamento a base de andrógenos, diuréticos, corticosteróides, pois estes alteram o resultado do exame.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Mais de 90% das LDL-colesterol são Apo-B, mas VLDL e IDL também a contém. Níveis elevados de apo-B podem ocorrer em casos de hiperlipidemia familiar combinada e hiperlipidemia adquirida (onde funciona como fator adicional de diagnóstico diferencial). De modo geral a interpretação dos resultados de Apo-B é similar à interpretação aplicada ao colesterol LDL.
Valor de Referência Homem : 70,0 a 160,0 mg/dL
APOLIPOPROTEÍNA E - Polimorfismo
Nome do exame: APOLIPOPROTEÍNA E - Polimorfismo
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Coletar 5,0 mL de sangue com EDTA
Tipos de amostra sangue total com EDTA
Significado Clínico Uso: estudo de predisposição à doença vascular. A apolipoproteína E apresenta um polimorfismo genético, caracterizado por alelos (e2, e3 e e4). A distribuição desses alelos na população é responsável por 14 a 17% da variabilidade dos níveis séricos de colesterol. O alelo e4 tem uma prevalência entre 5 a 40% da população, apresentando uma associação significativa com predisposição às doenças cardiovasculares.
Valor de Referência O gene APOE humano existe em três formas alélicas
ARSÊNIO
Nome do exame: ARSÊNIO
Indicação Médica do Exame: Uso: documentação de intoxicação aguda pelo arsênio. O arsênio pode existir na natureza livre ou ligado a muitos diferentes compostos orgânicos ou inorgânicos. A exposição ao arsênio pode ocorrer em uma variedade de circunstâncias, por exemplo, por exposição ocupacional em indivíduos que trabalhem em empresas de extermínio de pragas ou beneficiamento de madeira. É comumente utilizado como agente de homicídios e suicídios. A absorção do arsênico depende da forma do composto. Quando ligado a compostos orgânicos é rapidamente absorvido, enquanto que em outras formas o processo é mais lento. Sua excreção é primariamente urinária na forma livre e ionizada.
Preparo do Paciente .
Tipos de amostra urina do final da jornada de trabalho
Significado Clínico O arsênio expressa seus efeitos tóxicos pela ligação a compostos sulfatados em proteínas, alterando sua função ou conformação. Esta ligação protéica proporciona períodos longos de meia vida corporal. Devido à grande variedade de proteínas alvo para o arsênio, os sintomas tóxicos não são específicos. Muitos sistemas celulares e orgânicos podem estar alterados. Ingestões pequenas são associadas à febre, anorexia, e desconforto gastrointestinal, enquanto que níveis elevados são mais associados a dano nervoso central e periférico, efeitos renais, efeitos hematopoiéticos, doença vascular e até morte. A análise do arsênio é feita por espectrofotometria de absorção atômica. Amostras de sangue e urina são mais indicadas para processos de intoxicação aguda, enquanto que para processos crônicos os materiais mais indicados são unha e cabelo.
Valor de Referência VR*: até 10,0 ug/g creatinina
ASPARTATO AMINOTRANSFERASE - GOT
Nome do exame: ASPARTATO AMINOTRANSFERASE - GOT
Indicação Médica do Exame: Uso: determinação de dano celular do parênquima hepático; marcador auxiliar de infarto agudo do miocárdio e pericardite. A AST é principalmente originada a partir do coração, fígado, musculatura esquelética, rins, pâncreas, baço, pulmão. Valores muito elevados sugerem hepatites ou outras formas de necrose hepatocelular, podendo ser encontrados em tumores necróticos grandes ou hipóxia, insuficiência congestiva e choque. Elevações de AST não explicadas devem ser investigadas.
Preparo do Paciente Jejum não obrigatório.
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Valores aumentados: doenças hepáticas [necrose ativa do parênquima (ex. viroses hepatoespecíficas e não hepatoespecíficas com acometimento hepático), doença biliar extrahepática, congestão, insuficiência cardíaca, cirrose, obstrução biliar, neoplasia primária ou metastática, granulomas, isquemia hepática, eclampsia, drogas hepatotóxicas], doenças músculo esqueléticas (injeções intramusculares, mioglobinúria), infarto agudo do miocárdio, pancreatite aguda, dano intestinal (ex. cirurgia, infarto), infarto pulmonar, infarto cerebral, neoplasmas cerebrais, infarto renal, queimaduras, intoxicações, anemias hemolíticas, distrofia muscular de Duchenne, trauma, choque, hipotireoidismo. Valores diminuídos: azotemia, diálise renal crônica, estados de deficiência de piridoxal fosfato (ex. desnutrição, gravidez, doença hepática alcoólica). Valores normais: angina pectoris, insuficiência coronariana, pericardite. Interferentes: stress muscular +, heparina +, salicilatos +, opiáceos +, tetraciclinas +, isoniazida +, lipemia +, hemólise +, oxacilina +, ampicilina +, uremia -, metronidazol -, progesterona +, esteróides anabolizantes +.
Valor de Referência Ate 40,0 U/L
ASPERGILLUS - Anticorpos
Nome do exame: ASPERGILLUS - Anticorpos
Indicação Médica do Exame: Uso: diagnóstico da aspergilose. O teste é positivo em 90% dos pacientes com aspergiloma e em 70% dos pacientes com aspergilose broncopulmonar, sendo menos freqüentemente encontrado em aspergiloses invasivas. Para o diagnóstico, qualquer título é significativo e uma ascensão de 4 vezes ou mais do título entre duas amostras pareadas colhidas com intervalo de 2 semanas é confirmatória da infecção recente.
Preparo do Paciente .
Tipos de amostra soro
Significado Clínico Títulos de fixação do complemento maiores que 1/64 são considerados significativos de infecção recente. Em pacientes imunodeprimidos reações negativas não afastam a possibilidade da doença.
Valor de Referência Não reagente
ASPIRADO BRONQUICO - citologia
Nome do exame: ASPIRADO BRONQUICO - citologia
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Hospitalar
Tipos de amostra Liquido pleural
Significado Clínico .
Valor de Referência pH : 7,3 a 7,4
ATIVADOR TECIDUAL DO PLASMINOGÊNIO
Nome do exame: ATIVADOR TECIDUAL DO PLASMINOGÊNIO
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Jejum de 8 horas.
Tipos de amostra plasma citratado
Significado Clínico .
Valor de Referência 4,0 a 43 ng/mL
AUTOANTICORPOS ANTI-PROTEÍNA P RIBOSSOMAL
Nome do exame: AUTOANTICORPOS ANTI-PROTEÍNA P RIBOSSOMAL
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Coletar sangue total sem anticoagulante, separar o soro e refrigerar
Tipos de amostra soro
Significado Clínico A pesquisa de anticorpos antiproteína P ribossomal é um teste complementar na investigação diagnóstica do lúpus eritematoso sistêmico. Está presente em 10 a 15% dos casos e é considerado um marcador específico dessa enfermidade. É também útil na investigação de um quadro ou surto de psicose em pacientes com lúpus, pois há evidência de associação da presença desse auto-anticorpo com a atividade da doença e manifestações neuropsiquiátricas
Valor de Referência Não reagente: Inferior a 10,0 U/mL
AVALIAÇÃO ORIENTADA PARA MUCOPOLISSACARIDEOS
Nome do exame: AVALIAÇÃO ORIENTADA PARA MUCOPOLISSACARIDEOS
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Urina : Coletar 50,0 mL, refrigerar e enviar em frasco estéril.
Tipos de amostra urina - amostra isolada
Significado Clínico .
Valor de Referência A PHP Error was encountered
AZUL DE TOLUIDINA - mucopolissacarídios
Nome do exame: AZUL DE TOLUIDINA - mucopolissacarídios
Indicação Médica do Exame: .
Preparo do Paciente Urina : Coletar 30,0 mL, congelar e enviar em frasco estéril
Tipos de amostra urina
Significado Clínico .
Valor de Referência Negativo


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